导乐分娩：让“准妈妈”不再怕“自己生”

生孩子怕疼，是育龄期女性的通病。医学报告显示：中国剖宫产率高达46.2%，为世界第一。为降低剖宫产率，市妇幼保健院推出了新型的分娩模式——导乐分娩，让产妇分娩时给予一对一陪护、同时使用非药物镇痛，让更多的产妇不再恐惧“自己生”。

孕妇害怕疼痛致剖宫产居高

据悉，剖宫产是一种有效、快速及相对安全的产科常用手术。世界卫生组织调查显示，中国总剖宫产率为46.2%，最高的医院竟达到69%，芜湖市近几年剖宫产率也在40%以上。

为何会出现重剖宫、轻自然分娩的社会现象呢？据市妇幼保健院妇产科医生介绍，目前多数产妇为初产，对分娩疼痛的恐惧是最主要的原因；另一方面，孕妇营养过剩造成胎儿体重偏大增加剖宫产几率，加之“年轻妈妈”保持体型美成为年轻产妇选择剖宫产的主要原因之一。 

剖腹产虽能降低产妇的疼痛和恐惧，但缺点也是显而易见的，并发症较多，窒息、湿肺、羊水吸入等，而且产后恢复较慢，住院时间较长，住院费用较高，时间间隔短的话，再次怀孕时不安全。

导乐受到芜湖“准妈妈”青睐

为了减轻孕妇分娩疼痛，芜湖市妇幼保健院推出了一种新型的“导乐分娩”方式，将分娩中的痛苦降至最低，减低了医院的剖腹产率。

保健院妇助产士方艳是芜湖市唯一一名获得国家认证的“高级导乐师”。方艳介绍，“导乐”是希腊语“Doula”的音译，原意为“女性照顾女性”。“导乐分娩”指医护人员和导乐人员为产妇提供专业化、人性化的服务，通过各种非药物的方法阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛感神经传导通路，达到持续、显著的分娩镇痛效果，让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。

方艳说，导乐分娩一般可划分为三个阶段：待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住进医院待产开始，“导乐”就会陪伴在旁边，导乐师向产妇介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇的各种情况，同时，在待产37周后，教授孕妇进行“拉玛泽呼吸训练”。

进入分娩期“导乐”导乐师在产妇身边指导鼓励如何正确应用“自由体位”技巧使宫缩更协调，同时替产妇按摩、擦汗，不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时，以帮助产妇保持体力。

在产后观察期导乐师会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。

“导乐分娩”对产妇“一对一”的进行心理和生理的沟通指导，让她对分娩树立信心，消除顾虑及恐惧，同时，在生产中帮助产妇按摩，降低对疼痛的感觉。

据悉，市保健院推出的新型“导乐分娩”，给生孩子只有自然分娩和剖宫产两种方法的传统观念增加了第三种选择，从而受到越来越多的准妈妈的青睐。  □ 王锋

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