备孕爸爸 你的“种子”优秀吗？

现在，越来越多准备做妈妈的人都会在备孕之前给自己的身体来个全面检查，以期以自己最好的状态来迎接新生命的到来。但生小宝宝可不是一个人的事，想做爸爸的人也要注意了，你的“种子”优秀吗？

自从年《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第五版问世以来，男性精液检测有了更精确、更严格、更科学的检验标准，也间接地提高了男性不育症的诊治效果。然而有很多男性朋友在精液检查发现异常后，羞于和家人诉说，反而在朋友推荐下或广告宣传中自行盲目地服用“补肾”中成药治疗，往往造成不良后果。在此我们特意聊一聊男性精液检查异常中的常见中医证型，为大家解惑。大致有以下几种分型：

1、脾肾阳虚证。多表现为精子稀少，活力下降，性欲减退，常伴有阳痿早泄，腰膝酸软，形寒肢冷，眩晕耳鸣，小便清长，夜间多尿等症状。此类患者治宜温肾健脾。

2、肾精亏虚证。多表现为精液量少或量多稀薄，精子活力低下，常伴有腰膝酸软，午后潮热，五心烦热，目眶发黑，耳鸣或耳聋，神疲乏力，健忘多梦，精神恍惚，夜寐盗汗，甚至发脱齿摇等症状。这类患者治宜滋阴补肾。

3、肝经湿热证。多表现为精液黏稠、色黄、不液化，常常伴有两目红赤，口苦咽干，胁肋胀痛，少腹或会阴部不适，阴囊湿痒，小便短赤，大便秘结或黏腻不尽感等症状。这类患者治宜清热利湿，兼补肾阴。

4、气血两虚证。多表现为精子数量不足，活力低下，性欲减退，常伴有神疲乏力，失眠多梦，面色萎黄，心悸气短，少气懒言，食少便溏，形体瘦弱，且易患感冒。这类患者治宜补气养血。

然而在临床上，上述症状往往不会如此简单典型地呈现出来，也常常不会单一呈现，而是呈一种复杂的、相互交织的状态出现，所以更需要有经验的医生分析主次，剥茧抽丝，辨证论治。同时，我们也发现，精液检查异常的男性不育症，也不能千篇一律地“补肾”了事。中医认为男性不育从病机上讲，主要涉及肾、 脾、肝三脏，肾精主要来源于先天（先天之精），又要不断受到脾所化生的后天之精的补充，才能源泉不竭而确保正常。精子由睾丸生成，在附睾获得能量，最后汇聚精液由前列腺、输精管等排出，而这些器官又都是肝经所过部位，因此肝病，尤其是肝胆湿热下注于此，又会影响精子与精液从而导致其异常。所以希望广大男性患者朋友看到这篇科普文章后，能针对自己的情况，早发现、早治疗，切莫讳疾忌医，更不要盲目“补肾”。

坐诊名医：

芜湖市妇幼保健院中医科袁飞

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