顺产那些事

邹恬  芜湖玛丽娅妇产医院 产前门诊主任 副主任医师   

毕业于皖南医学院 从事妇产科临床工作至今已三十多年，掌握了剖宫产、产科难产接生等产科各类手术。能对妇产科疑难病症、计划生育手术及高危妊娠、难产的处理等进行处理。

医生格言：把苦、累、怨留给自己，将乐、安、康送给病人。

问：医生您好，我想顺产，请问顺产一定要被侧切吗？

玛丽娅妇产专家：虽然会阴侧切有不少好处，但不是所有顺产的准妈妈都一定会被侧切的。对于胎宝宝来说，会阴侧切可以缩短他娩出的时间，也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间，可以减少胎宝宝缺氧的发生。在这种情况下，做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。

问：医生您好，请问在顺产前注意什么可以加快生产？

玛丽娅妇产专家：孕期合理营养，控制体重：巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。因此合理的膳食可防止胎儿过大，不利于生产。

定时做产前检查：孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗，使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期和分娩。

问：顺产完之后有哪些需要注意的？

玛丽娅妇产专家：分娩是体力消耗较大的过程，会感到疲倦，会不知不觉地睡意袭来，这时要抓紧时间休息，可闭目养神或打个盹儿，但不要熟睡，因为你还要照顾宝宝，要给宝宝喂次奶。分娩后2小时内在分娩室观察，此期间较易出血，所以特别要注意，分娩后2~24小时在病房观察，仍有出血的可能，你可以自己按摩子宫，能减少出血。这天会阴伤口和子宫收缩会引起疼痛，可采取仰卧位休息。产后6小时要排出尿，24~48小时排大便。

问：顺产会导致阴道松弛吗？

玛丽娅妇产专家：自然分娩的妈妈，因为胎儿是经过阴道娩出，一般出生的婴儿头部的直径约有10厘米，即分娩时阴道要扩张到10厘米(正常阴道直径为2.5厘米)，经过出生孩子的挤压，阴道扩张明显，肌肉和处女膜痕受到彻底破坏，弹性明显下降。但尽管从阴道分娩胎儿的妈妈阴道发生了变化，会出现不同程度的阴道松弛现象。但并不代表自然分娩就是导致阴道松弛的罪魁祸首，因为妈妈在临产时盆腔的肌肉和韧带都会充分延伸，为宝宝的出生做好产道准备。所以即使进行剖宫产的妈妈，其阴道也会有松弛现象。

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