重症坚守善“动手”肯用心 “早出晚归”援武汉战病毒 记芜湖市中医医院重症医学科主治医师徐晶晶

38岁的徐晶晶是芜湖中医医院重症医学科的主治医师，今年以来，他的诸多事迹时常见诸报端。逆行武汉之初，他与妻儿视频通话尽显关爱与坚守；多番转战，他参与重大手术异乡救人；“早出晚归”回家团聚，他感慨良多，愈加理解职业的勇气与爱心。而在今天的故事里，我们来看看这位“最美医师”是怎样一路走来的吧！

选择重症医学 不断精研提升

在医院的门诊四楼，记者见到了徐晶晶医生。他说话声音不大，为人随和低调，“不管在武汉还是在芜湖，我做的就是医生的本职工作”。2007年，徐晶晶毕业于安徽医科大学临床医学专业，之后即进入市中医医院工作至今。

最初两年在全院轮转，徐晶晶迅速进入临床医生的角色，先后在心内科、神经内科、普外科、脑外科等科室工作，积累了大量的临床知识和经验，也确定了以后的工作方向——重症医学，“我喜欢这里很多‘动手’的项目。而且，治疗的都是危重症病人，意义重大，守护生命的成就感特别强烈”。2008年在取得执业医师资格后，徐晶晶进入了呼吸与危重症医学科，在科主任陈志祥的悉心教导下，很快掌握了深静脉穿刺、气管插管、经皮微创气管切开等操作，以及无创及有创呼吸机的使用。

为了能学习国内最先进的技术和接触最新的理念，他还在2010年到了北京朝阳医院，跟随国内著名的呼吸重症专家谷丽教授，开始了一年的进修学习。在此期间，徐晶晶以科室为家，全身心地投入其中，见到了诸如“结节病、干燥综合征”等前所未见的疾病，对慢阻肺、肺栓塞、呼吸衰竭等疾病的诊断及规范化治疗，有了全新的认识，并首次接触到了床旁血液净化和ECMO等先进的治疗技术。最终，他获得了王辰院士亲笔签名的“优秀进修医生”的证书。

进修归来后，徐晶晶和陈志祥主任、吴文龙医生一起，进行了芜湖市内第一例内科胸腔镜治疗，并将气管镜、肺功能、床旁血液净化等新技术在临床广泛开展。徐医生向记者回忆说，2013年刚搬入新院区没几天，夜里就收了一个20来岁的年轻患者，药物中毒。“当时，他抓着我的手说，自己后悔了，不想死。”这位患者很快陷入昏迷，继发呼吸衰竭和肝肾功能衰竭，徐医生迅速给其气管插管，呼吸机辅助呼吸，紧跟着就是床旁血液净化治疗，经过三天的连续奋战，终于令他转危为安。

那之后，徐晶晶还先后参加了中大医院的CRRT学习班、华西医院主办的重症超声培训班以及各种学术会议，不断更新自己的储备知识，以更好的救死扶伤。这些年来，他接诊过各种各样的患者，药物中毒、肺栓塞、休克……有年轻的，也有年老的，“在我心中，不放弃任何一个患者，是一名重症医生的职责！”

攻坚克难 “风暴”中给予个体化治疗

2019年12月，新型冠状病毒肺炎暴发。1月26日，市中医医院接到卫健委通知，选派人员援鄂，徐晶晶第一时间报名并被选中，火速于次日中午出发，至合肥与安徽省第一批抗疫援鄂医疗队大部队会合。由于报名到出发都没有超过24小时，队员们都没来得及准备充分的防护物资。

徐晶晶告诉记者，来武汉之前，他就已经做好了心理准备，但真正踏进武汉抗疫第一站——泰康医院的病房时，才发现现实格外严峻，“简单的防护服、口罩，这就是我们上战场的装备。不可否认，当时有害怕有顾虑，但我们的身份已经是‘战士’，上了战场，就没有退路可言。防护服薄就穿两层，口罩不密封就再加一层外科口罩，必须迎难而上！”

当时的医院还没有污染区、半污染区、清洁区等分区，徐晶晶和同事迅速对病区做了适当的改造，在治疗疾病的同时，更好地保护疑似患者和医务工作者。由于前期重症患者比例较高，除了常规药物治疗外，医生们只有无创呼吸机和经鼻高流量氧疗，加上病房饱和、转诊困难，医生们必须在现有的条件下，做好这些患者的治疗。

针对每一版诊疗方案的更新，科室都会组织学习，不定时进行危重病人讨论，“我们经常会因某个患者的治疗方案或者一个影像学的变化而讨论不停，最终目的只有一个，就是让每一个人都得到最符合自己的、个体化的治疗”。徐医生说，针对轻症患者，他们主要是防止他们像重症转变，以及适当疏导他们的心理问题，并和呼吸治疗师一起，为其拟定一个长期的详细可行的肺康复方案。“工作确实辛苦，但武汉乃至全国人民对我们的信任和支持，就是最大的肯定。支援后期，越来越多患者康复出院，我也感受到了作为一名医务人员的无上光荣”。

出征漫天飞雪 归来雪融花开

在泰康医院短暂工作后，徐晶晶调至协和东西湖医院，作为一个公立三级医院，其病房分区及工作环境好很多，但危重病人多、病人周转快也更为明显，晚夜班来七八个病人是常有的事情，徐晶晶和同事要让每一个患者都得到最合适的治疗，并尽力疏导他们的心理问题。“我即使查房结束，也会长时间待在病房里，陪伴病人，和他们说说话，让他们觉得更安心。”

随着有重大战略意义的方舱医院开始运行，东西湖医院的病人数量开始慢慢减少，3月15日，除十家大型定点医院外，其他医院新冠病人全部清零。徐晶晶和其他队员们也迎来了原地休整，虽然大家都很疲惫，但是热情不减，集体书写请战书，要求继续战斗。终于在3月20日，他们来到了最后也是最艰苦的阵地——武汉肺科医院。

在这里，有来自北京朝阳医院、南京中大医院等全国顶级医院的专家和团队镇守。同样，ICU里面也有着全国最危重的患者，10个病人，全部有创呼吸机，有7个在使用ECMO，5个病人在连续床旁血液净化治疗，工作量及其巨大。徐晶晶特别向记者提到，他来肺科医院的第一天，就有幸在弋矶山医院姜小敢主任的带领下和全国重症领域的11位专家一起，参加一例世界领先的VVA ECMO置管及治疗。手术难度大、时间长，最终花费4个小时，终于成功实施该操作。“3月底的武汉，气温已接近初夏，在密不透气的防护服中连续满负荷工作6小时甚至12个小时，里面的手术衣都会被汗水浸的透湿，但大家都觉得，能在这个战场上和五湖四海的同行们并肩战斗，以专业和坚持挽救生命，这绝对是一种骄傲与自豪”。

三月底，新冠患者进一步减少，国家指挥部要求非部属医院撤退。至此，徐晶晶和安徽省第一批援鄂医疗队的同伴们在武汉战斗整整64天，共收治患者648人。出征时飞雪漫天，安返时樱花烂漫。徐晶晶回到芜湖后，很快投入工作，继续他芜湖市中医医院重症人的战斗与坚守。

“一转眼，我工作已经13年了。后面的路还长，还需要我不断学习和进步。在武汉，我第一时间向党组织递交了入党申请书，希望以后在党的领导下，为医疗卫生事业和重症医学专业，贡献自己的一份力量！”

记者 程茜 实习生 宁双梅 文

记者 许诚 摄

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