药费降低服务费提高 梧州市县级公立医院综合改革成效明显

本报讯（记者 陈晓雯 通讯员 王盛侃）去年9月以来，梧州市全面启动县级公立医院综合改革，取消药品加成，实行零差率销售，有效破除以药养医的局面。

“取消药品加成后，医院将不再从销售药品方面获得任何盈利。”市卫生计生委有关负责人表示，取消药品加成一定程度上解决了县级公立医院“以药养医”问题。“县级公立医院的公益性进一步凸显，减缓药价虚高和看病贵、看病难的问题。”

“药费、CT等大型检查费降低了，能够体现医务人员劳动的医疗技术服务的手术费、诊疗费、输液费等费用上涨了。”藤县卫生局相关负责人，总结取消药品加成后医疗费用的变化。

从去年10月起，藤县三家县级公立医院按照要求全面实行药品零差率销售，所有药品（中药饮片除外）按照成本价销售，不再实行加价销售。同时调整医疗服务价格，更好反映医疗技术和医生劳动的价值，把“以药补医”作为突破口转变为“以技补医”，调整后所增加的医疗费用，通过完善医保支付政策，纳入医保、新农合报销范围，按比例报销。截至12月底，藤县的3家医院药品让利共340.35万元，门诊药品比例37.64%，比2014年下降11.56%；住院药品比例31.05%，比2014年下降14.86%。

据介绍，取消药品加成后，又相应提高了医疗服务费用，真正让利的是全部药费中加成的部分，折合下来仅占到看病总费用的较少部分。根据测算，藤县的3家公立医院一年减少收入约340万元，而按照相关比例计算，群众可获利80万元左右。

按照相关部署，到2017年，梧州市将进一步完善县域医疗卫生服务体系，县级公立医院看大病、解难症水平明显提升，基本实现大病不出县，努力让群众就地就医。到“十三五”期末，县域内医疗机构布局规划和医疗资源配置更合理，多元化办医格局基本形成，县级公立医院服务能力明显提升，医疗卫生分工协助机制更趋完善，“看病难、看病贵”问题将得到有效缓解。

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