老李是市政上的一名工作人员,前段日子下雨,他和同事一起掏下水井时,被井盖砸到脚面和踝部,中午休息时发现被砸部位红肿,但他没有当回事儿,下午继续干活,直到晚上回家才自行处理——将白酒点燃进行擦揉。谁知第二天早上,老李的脚面就溃烂了,且肿得不像样子。老李被女儿送到医院,医生检查发现,老李脚面骨折且错位,加上用白酒擦洗过导致脚面溃烂,这样一来治疗变得复杂起来,需要先清创消炎,等创面恢复一段时间后再进行手术复位。老李后悔不已。
其实和老李一样干过这种事的人有很多。春夏之交,大家外出的机会增多,意外伤害也就多了,尤其是骨折、扭伤增加,其中踝关节扭伤的发生率约占所有运动损伤的40%。踝关节扭伤或拉伤是日常生活中较为常见的。当然以下我们要告诉你的内容适用于任何部位的意外扭伤。
扭伤后48小时内热敷
会加重病情
“赶紧找点酒点着,擦擦就好了!”这话你应该不陌生,身边谁扭伤了后,这个传统古方立马现身。西安市中心医院骨一科主任医师严少荣表示,扭伤后患处出现肿胀,说明里面有出血,所以首先要控制里面的出血,控制办法是冷敷。24~48小时内凝血机制基本建立,在这个时间段内一定要冷敷。像老李这样24小时内把酒烧热擦洗实际上是热敷,如果技术不娴熟,掌握不了火候,不仅会加重出血,还会使表皮出现水泡,溃烂。而在骨折、复位治疗前,还要先对溃烂面进行抗感染治疗。
严少荣提醒,刚扭伤时,切忌使用酒精、红花油或膏药,因为这些都会使患处变热,功效相当于热敷,热敷会导致血管扩张,肌肉滑膜组织充血,会加重出血,尤其是急性期的出血,过热会导致组织内的胶原纤维进一步变性、退变。
记住“RICE”原则户外扭伤也不怕
那么,户外如果突发扭伤等意外关节伤害,到底应该怎么做呢?西安市红会医院足踝外科主任医师鹿军提供一个小方案,大家一定要牢记——RICE原则。
R:rest(休息):所谓休息,并不仅仅是减少活动、单纯进行身体休息,关键是要将受伤部位保护起来,限制活动而得到休息,因此更多地包含了“局部制动”的概念。
I:ice(冷敷):是应用最广泛的一种用于治疗急性运动损伤的方法之一。它经济、易用而且便捷,能帮助控制受伤部位肿胀和炎症的发展。受伤后,应尽早使用冰敷,有助于更早恢复。其原理是收缩受伤处血管,减少出血,从而减少肿胀;还可以缓解疼痛、肌肉痉挛;此外,还能通过降低代谢率减少细胞组织损伤的风险。
C:compression(加压包扎):加压技术一般在受伤后的24~48小时内使用,可以帮助限制受伤部位肿胀的进展,也可以提供受伤部位额外的支持保护。
E:elevation(抬高患肢):是一种利用重力帮助血液及组织液回流来减少受伤部位肿胀、缓解疼痛的方法。方法是将受伤部位放置在高于心脏水平的地方,利用重力帮助血液回流回心脏。伤后的48小时内建议全天候抬高患肢。
【医生提示】
扭伤后,条件允许的情况下,请一边冷敷一边尽快赶到医院拍X光片对病情及时判断。如果发生骨折或骨折合并错位要立即治疗,尤其是有错位发生要尽快复位,耽误时间越长对后期治疗影响越大。华商报记者 王玮
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