优化专科护理内容 实行项目化管理 提升患者就医感受

西安市红会医院是一所多学科并存，集医、教、研、康复为一体的百年老院，被誉为“西部骨科航母”，近几年医院已进入了高速发展的崭新时代。学科的不断专业化发展，创伤急救中心的投入使用，就医人数及手术量的不断攀升，不仅为护理事业迎来了新的挑战，更是新的契机。红会护理人在医院领导班子的带领下，以“航母”为平台，不断优化骨科专科护理内容，实行项目化管理以提升患者就医感受，提升护理服务品质。

西安市红会医院护理工作纪实

依靠科研提高护理质量 通过科研促进患者康复

经过百年发展，护理事业早已不再是简单地发药、打针。如何科学化工作，体现护理工作者的专业特质，成为红会护理人更加关注的内容。良好的科研气氛使院内护理科研工作，从无到有，由少到多，由断续到持续，逐步建立起了一支护理科研创新的骨干队伍，为全面提升院内护理技术水平打下了坚实的基础。近几年来，开展院内护理新技术新业务累计达100余项，品管圈开圈30余个，省骨科年会护理会场投稿每年多达200余篇，COA投稿数量更是名列前茅。在满足患者需求的同时，不断拓宽护理工作思路，启发创新思维，在工作中发现问题，提出问题，并力争解决问题，红会护理人发动脑筋先后制作及引进了自制堵管器、新型助步器、颈椎翻身枕、床头角度标记尺、改良式布朗式牵引装置及一次性回缩式采血针、导管固定贴、Heimlich法等新技术。同时，发展中医骨科护理特色，归纳八段锦、简易生物反馈训练及多元化穴位治疗、应用百笑灸于骨科患者康复。应用信息技术如移动应用平台、3D动画演示、微信平台等为广大患者提供保健及康复信息，通过通俗易懂的表达使患者更好的实践康复方法，提升护理质量，促进患者康复，提高患者满意度。

狠抓护理质量与安全 强化一线护理管理

在主管院长领导下实行扁平化护理管理体系，明确落实护理管理职责，不断健全完善相关护理管理制度及标准。新增、修改《护理质量检查考核标准》20余项，工作流程、护理规范10余项。开展护士分级管理，制定并落实各级护理人员培训与考核制度，每月对院内护士进行理论和常用护理常规技术操作培训。严格按照护理工作质量、护理技术风险难度、患者满意度等对护理人员进行考核。实行护理总值班制度、双人值班制度，保障节假日期间护理工作质量与安全管理。执行护理总值班夜查房、护理部日督查、重点区域日督查制度及为重病人访视制度，确保患者安全，促进护理工作不断进步。定期进行专科培训及病例讨论，提高护理人员综合素质及专业能力，体现专科专病专人护理，丰富服务内涵，为患者提供人性化服务。在临床科室和非临床科室设置流动“最佳护理团队”奖项、对护理单元考核中表现优秀的护士、授予“明星护士”称号，树立榜样，激发创优争先的工作局面。调动护理人员工作积极性，激发工作热情。规范护理工作，持续深入优质护理服务、不断完善护理服务措施，提高护理服务质量。

实行项目化管理 打造特色护理品牌

项目化管理即在有限资源下，医护工作者运用系统的管理学方法，对项目各环节进行有效的管理活动。院内实行疼痛、伤口、康复等项目管理。开展疼痛管理病房，病区内摆放疼痛宣教展板及疼痛评估尺，更新患者新理念，使患者能更清楚表达疼痛，以配合医护人员管理疼痛；护理人员实行实时和定时评估为患者提供更准确的管理疼痛措施；实施多模式镇痛、个体化镇痛、超前镇痛减轻患者术后疼痛，提高患者生活质量，减少并发症，改善患者睡眠，尽早进行康复锻炼。建立伤口管理小组对院内护理人员进行专科化培训为患者提供专业化生理及心理指导和治疗，减轻患者并发症，提升患者生活质量。康复小组应用多形式如护理人员示范、电子平台、图册等多种形式向患者提供康复教育与技术。有效地康复指导有益于减轻患者痛苦、减少继发性功能障碍、最大程度恢复患者生活能力、提高生活质量。

从细微处入手 提升服务内涵

院内门、急诊为患者提供多种形式的便民服务，制作入院须知及健康宣教彩页，告知患者门诊就医及办理入院等注意事项。护理人员积极热情为患者解决看病中遇到的困难，患者满意度高。手术室采用多形式宣教方法进行术前访视，如制作《手术患者健康宣教指南》彩页；设计动漫宣教应用Ipad等电子设备播放，使患者更形象、简明的掌握病情及了解手术情况，消除其紧张恐惧心理，从而更好地配合手术；病区内选派一名资深主管护师专门从事手术患者健康教育工作，负责手术前后访视和手术等候区患者的宣教工作，以更好地缓解手术患者心理压力，取得良好的手术效果等。同时，积极开展延伸护理服务，将医院内护理服务延伸到社区、家庭。每年组织参加乡镇社区义诊20余次，坚持对出院患者进行电话回访制度，为患者提供用药、功能锻炼、健康教育知识及掌握控制疾病发展的方法，帮助患者加强自我管理能力，改善不良生活方式，增加家庭服药依从性，提高患者生活质量，改善预后。

创新无止境，服务无穷期

护理服务是一项持之以恒的工作，加强内涵建设，探索长效机制。“一切为了病人、一切服务病人、一切方便病人”对红会护理人不仅是一种激励、一种态度、更是不断努力的方向。他们用爱心、责任心诠释着优质护理服务的内涵和真谛。“我繁忙、我快乐、我幸福”是他们永远骄傲的主题。他们用实际行动让红会医院的优质护理服务独树一帜、深入人心。华商报记者 王玮 通讯员 巩四海 胡靖 

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