老太脑动脉瘤破裂险“爆裂” 医生及时排爆救了命

本报讯（记者 王超）一位60岁的老太突发脑出血重度昏迷，家人及时送医后，医生发现患者颅内动脉瘤已膨出爆裂，医生及时“排爆”，老太转危为安。

近日，西安市红会医院脑外科住院部里，大病一场的梁老太看起来有些虚弱，但语言、肢体活动等都正常，没有留下后遗症。“幸亏送医院及时，才抢回了老太一条命。”据家人讲，家住长安区的梁老太患有高血压多年，前几天独自在家时突然昏迷不醒，家人急忙呼叫120送到医院。

据该医院脑外科主任张永东介绍，患者前来就诊时，高压已经达到230毫米汞柱，指标非常危险，极度烦躁反复呕吐，生命垂危。脑外科、急诊科立即开辟绿色通道，确诊为脑出血，在采取措施稳定生命体征的同时，进一步明确出血部位，确定为脑动脉瘤破裂，遂立即进行手术。术后第二天意识转清，顺利脱离呼吸机，查体发现右侧肢体偏身瘫痪，再经过康复治疗，目前偏瘫已完全恢复，患者不仅从死亡线上救了过来，而且没留下任何后遗症。

据张主任讲，动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是人体内的“不定时炸弹”。常在劳累或激动时突发头痛、恶心、呕吐、颈项强直，会出现“一生中最剧烈的”，“爆炸”、“撕裂”样疼痛。临床证明，首次出血患者的死亡率为30%-40%，同时约有30%的病人可以在发病的48小时内发生再出血，此时死亡率高达60%-70%。一般认为，连续破裂出血三次以后，脑动脉瘤患者的存活几率骤降至10%左右，所以动脉瘤的早发现早治疗尤为重要，当出现不明原因的头痛、头晕、一过性视朦、复视、失语、偏瘫等症状，应及时诊断避免延误，一般“黄金”救治时间为发病后3到4小时为佳。

张永东表示，冬季是脑出血的高发期，死亡率很高，尤其是春节前后，每年该院都会收治多例脑出血患者。随着春节临近，加之下雪气温急剧降低，近期脑外科病区门诊及住院患者至少增加了3成多，发病年龄也明显低龄化，四五十岁的患者也不少。医生提醒，临近春节，回家探亲、亲人团聚的高峰期，极易劳累、情绪激动，再加上天气变化、抽烟饮酒等诱因，是脑出血高发时段，尤其是高血压、脑动脉瘤患者一定要控制好血压，多喝水，规律起居，饮食有节，避免脑卒中或意外发生。

图为红会医院神经外科脑外科主任张永东向患者家属介绍患者手术后恢复情况

（记者 李明 摄）

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