21岁的小马,双腿畸形18年,到处求医未果。3个月前来到西安红会医院,通过3D打印技术,接受了截骨矫正手术,目前恢复良好。
小马是渭南华阴人,3岁的时候家人发现他走路很奇怪,带到医院检查,被确诊为全身多股纤维异常增殖并双下肢畸形,之后家人带着他一直奔波在求医的路上。在小马8岁和10岁的时候,分别接受过右胫骨近端、右股骨远端及左股骨全段畸形矫正手术,但却由于肢骨纤维异常增殖,手术效果并不理想,畸形复发,导致左腿相对短缩4到5厘米,走路严重跛行。
3个月前,小马家人带着他来到了西安红会医院,骨病肿瘤科杨团民主任根据小马病情制定了详细的治疗计划,考虑到他同时存在右股骨近端纤维结构不良、右胫骨近端和左股骨畸形,决定先对其进行右股骨近端行病灶刮除植骨内固定术及畸形程度较轻的右胫骨近端矫形术,待其恢复后再对其行左股骨弓状畸形的矫形手术。
杨团民介绍,这次左股骨弓状畸形的矫形具有一定的手术难度和风险,在以往开展的矫形手术中均以涉及股骨近端的牧羊拐畸形多见,而此次手术需要对股骨全段进行矫形。无论是截骨部位的选取,还是截骨平面、角度、截骨量及选择什么样的内固定方式,都是一次高难度的挑战。术前杨团民应用3D打印技术,复制出患者病变的左股骨模型,为了保障手术的成功,他反复进行手术方案设计,多次在模型上进行手术预演来确定手术截骨的部位、平面、角度及内固定方式,计算患肢延长长度,评估术后血管、神经损伤等并发症发生的可能性。
8月,杨团民带领团队根据术前计划顺利地为小马实施了手术,目前小马恢复情况良好。P②王梅
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