西北脑瘫外科协作中心 SPR手术帮助脑瘫患儿回归社会

专家名片

杨兴奎，西安中医脑病医院外科主任。擅长神经系统常见病、多发病的诊断，儿童及成人神经系统各类手术，尤其在创伤性特重型颅脑创伤、大量脑出血、脑干出血、颅内肿瘤、功能性神经疾病的手术治疗方面有丰富的临床经验。积极开展痉挛型脑瘫SPR术（选择性脊神经后根部分切断术）、颈胸腰段脊髓损伤减压术、血气胸闭式引流术、渐冻人胃造瘘术、四肢矫形术及气管切开术等手术。

西安中医脑病医院外科是以神经外科、脑瘫外科、矫形外科及骨科为主的临床科室，主要针对脑瘫、脑外伤、脑出血、脑干出血、颅内肿瘤、功能性神经疾病、出血性脑血管性疾病及缺血性脑血管性疾病、四肢骨折及肢体畸形患者的治疗，在该科室众多的患者中，脑瘫患儿占据了核心人群。

脑瘫不等于“傻”

不要轻易放弃孩子

据不完全统计，我国每年新增4-5万脑瘫患儿。流行病学调查显示，全国6岁以下脑瘫儿童已超过31万。而且儿童脑性瘫痪患病人数平均每年还以4.6万人的速度递增。其中多数患儿因没有早期发现和治疗，造成了终身残疾。随着科技的进步许多脑瘫患儿的症状都可以得到有效的治疗。

谈到“手术解除病痛，康复带你回家”，西安中医脑病医院外科主任杨兴奎谈到今年6月接诊的一例来自甘肃的脑瘫患儿亮亮（化名）。5岁的亮亮家境贫困，其母生产时臀位入盆，羊水Ⅱ°污染，难产后行剖宫产。亮亮整个生长发育均较同龄儿迟缓，8个月不能翻身，3岁无法独站、严重语言迟缓。今年6月以“站行姿势异常”代诉收住入院，站立不稳，身体摆动前冲、双膝关节反屈，双足跟不着地。医生接诊后确认亮亮符合手术指针，遂行腰骶段选择性脊神经后根切断术。围手术期充分发挥中医药特色优势，以“手术-中医-康复三位一体”的综合康复治疗体系，实现从手术到康复的无缝对接，全面提高疗效。患儿出院时站立身体端正，双足跟可着地，步态平稳，现已回到甘肃老家入读正常幼儿园。

这样的患儿在西安中医脑病医院还有很多，在家长的坚持与配合下，患儿都得到了很好的救治。

SPR手术让孩子不再接受“异样眼光”

“许多脑瘫患儿智力是正常或接近正常的，只是他们的语言表达及肢体运动因疾病受到了影响，尤其是痉挛性脑瘫患儿，主要表现为下肢肌张力高、肌腱反射亢进、行走困难的症状，我们现在通过SPR手术及术后配合中医、康复开展综合康复治疗，已帮助很多痉挛性脑瘫患儿恢复了肢体功能，几乎接近正常人。”杨兴奎介绍道，外科从神经解剖学的角度，以实施外科手术（即ＳＰＲ手术）的方法来治疗痉挛性脑瘫，术后配合康复训练，有99％的患者下肢运动功能得到改善。

ＳＰＲ手术即“高选择性脊神经后根切断手术”。它是目前国内外普遍采用的治疗痉挛性脑瘫的方法。ＳＰＲ手术是医生根据患者左右肢体痉挛程度不同，在精密仪器的检测下，有选择性地切断部分脊神经后根，使脑瘫患者僵硬的肢体立刻得到放松。再经过术后早期正规的康复训练，患者的下肢运动就接近正常。这个神奇的手术，就好比电工把引起短路的导线剪断，电路恢复正常一样。

成立西北脑瘫外科协作中心

把“专家”请到“家门口”

北京东直门医院小儿骨科与脑瘫外科全国有名，以“东方SPR手术创始人”、“亚洲脑瘫外科之父”徐林教授为主的一批国内知名专家最为知名。西北脑瘫外科协作中心是以西安中医脑病医院为基地成立的，北京中医药大学东直门医院予以技术支持，立足陕西，辐射西北，由徐林教授为主组成的专家团队，定期来院为广大脑瘫患者进行义诊及手术治疗，集两地优势医疗资源共同开展脑瘫的手术诊治及科研工作，为更多的脑瘫患者服务。

此外，西安中医脑病医院外科在创伤性特重型颅脑损伤、脑出血、脑室出血、脑干出血等以及出血性脑血管性疾病及缺血性脑血管性疾病的血管介入手术；各种骨伤科的骨折复位、外固定、内固定术，骨囊肿切除植骨术、骨髓炎病灶清除术，以及小儿麻痹后遗症、脑外伤所致的跟腱挛缩、马蹄内翻足等肢体畸形矫正；颈胸腰段脊髓损伤减压术，颈胸腰椎体骨折内固定术及骨水泥治疗，血气胸闭式引流术等方面技术精湛、经验丰富，为广大患者解除了病痛，深受患者信赖。

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