汇聚权威专家 开展前沿技术 西北大学附属医院·西安市第三医院心血管内科二病区、耳鼻喉科特色展示

>>>冠心病及周围血管疾病“一站式”诊疗服务 为患者带来希望并节省了治疗费用

三原县的老胡，抽了一辈子烟，家人反复劝说都没能戒掉。最近一年，老胡又患上了“2型糖尿病”，可他还是不肯戒烟、不肯规律进行降糖治疗。令老胡万万没想到的是，因为自己的毫不在意，他付出了巨大的代价：

一个月前，老胡突然感觉右腿肿胀不适，并伴有感觉异常，脱掉袜子才发现，右脚的一个脚趾明显发黑。虽在当地医院进行了相关处理，但症状仍越来越重。后经多方打听，得知西北大学附属医院·西安市第三医院可以通过不开刀的微创方式治疗这种病，老胡便在儿女的陪同下来到该院心血管内科二病区。

该院心血管内科二病区主任程康接诊了老胡，经过问诊、查体及相关检查，最终确诊老胡患了“下肢动脉粥样硬化合并糖尿病周围血管病变及周围神经损害”，下肢及颈部动脉血管都发生了严重的粥样硬化。

随后，程主任与病区其他医生就老胡的病情进行了多次讨论，认为：老胡下肢及颈部血管多发血管动脉粥样硬化，且具备糖尿病及吸烟等多个高危因素。因此，在进行下肢动脉介入治疗的同时，冠状动脉及肾动脉也需要进一步做动脉造影进行评估。

果然，造影结果显示：老黄的冠状动脉、下肢动脉弥漫狭窄，且多处呈重度狭窄。经过反复论证，医生最终为老黄进行了“冠状动脉支架植入术”与“下肢动脉球囊扩张术”。

术后经过两个星期正规的清创、换药，老黄下肢肿胀和脚趾发黑的情况得到了明显缓解。更为重要的是，通过一次介入手术，患者同时解决了下肢动脉血管粥样硬化和心脏冠状动脉粥样硬化两大问题，既解除了患者痛苦和疾病隐患，又减少了住院次数、节省了治疗费用。

>>>科室团队来自西京医院等知名医院 多项技术处于全国先进水平

老胡并不是第一个接受此种治疗的患者。在此之前，该院心血管内科二病区已通过这种“冠心病及周围血管病变一站式诊疗服务”的新模式，为数十名患者解除了病痛，得到了患者及家属的广泛好评。

该院心血管内科二病区由来自原第四军医大学西京医院等各大知名医院心血管内科专业、拥有丰富临床经验的高素质医师团队组成。

与阜外医院、美国哈佛大学、加拿大渥太华大学等国际顶级医院和科研机构保持着良好的常态技术交流。团队成员临床经验丰富，曾成功施行各种心脏及外周血管介入手术5万余例，急诊手术逾1万例。

科室现有临床医生11名，其中博士2名，硕士7名。开放床位53张。科室擅长冠心病、心律失常、先天性心脏病、心力衰竭起搏治疗、心肌病以及各种外周血管病等常规介入手术。

此外，科室成功实施了西北地区首例“经肘正中静脉双侧肾上腺静脉采血术”，标志着在原发性醛固酮增多症及高血压病诊治技术上达到全国先进水平；科室不断推进冠心病及周围血管病一站式诊疗模式，在此类并存疾病的诊疗方面处于国际、国内领先水平；同时，开展下肢静脉/动脉血栓取栓术及静脉曲张新疗法之腔内射频闭合手术，并成立静脉疾病诊疗中心。

病区主任程康博士曾在西京医院心血管内科工作18年，完成15000余例各种冠心病、起搏器植入、外周血管病等介入手术。获得并参与国家及省、部级课题10余项，发表高水平SCI/EI论文17篇、中文核心期刊论文40余篇，主编及参编专著7篇。

现任中国医促会血管疾病高血压分会常务副主任委员、国际血管联盟陕西分会常委、国家科技信息资源综合利用与公共服务中心高血压大数据联合实验室专家委员会委员、陕西省医学会心肺康复专委会常委等职。

>>>“中耳胆脂瘤复发”引发面瘫 手术难度巨大

外耳道胆脂瘤、慢性中耳炎及中耳胆脂瘤等疾病是耳科的常见病、多发病，病变往往侵及鼓膜、听骨链及面神经，导致患者的耳朵反复流脓、传导性听力损失、周围性面瘫等症状，严重影响患者的生存质量。

王先生是一名高级工程师，工作很繁忙。前段时间，他的右耳反复出现流脓现象，听力也缓慢下降，他一直没重视，只是口服了一些抗生素。直到有一天，他出现了严重的头痛，右侧口角也出现了歪斜，并且眼睛没法完全闭上，这才来到西北大学附属医院·西安市第三医院就诊。

该院耳鼻喉科主任刘志接诊王先生后，询问病史得知：10多年前，王先生患有右侧中耳胆脂瘤，并施行过“中耳胆脂瘤手术”。通过检查后发现：王先生右耳中耳炎非常严重，耳廓后皮肤肿胀且伴有破溃，还有脓性分泌物流出，耳道里也被大量分泌物堵塞，更为严重的是：王先生出现了右侧周围性面瘫症状。

凭借丰富的临床经验，刘主任第一时间准确判断出：王先生是中耳胆脂瘤再次复发，导致中耳炎症及面神经受到侵及，应立即进行手术，清理中耳病灶。

但此次手术难度巨大。因为王先生曾做过“中耳胆脂瘤手术”，耳部解剖结构已发生改变，且耳廓后皮肤肿胀并伴有脓性破溃，皮瓣活性差，部分坏死的皮肤组织也需要手术切除。这些都增加了术中完全清理中耳病灶、解除面神经周围炎症、保持耳廓外形的难度。

>>>精湛手术让面瘫完全缓解 听力得到明显提升

刘志主任针对王先生的情况，为其实施了“乳突改良根治术”。术中，完整清理了中耳病灶，对受侵犯的面神经进行了减压，并进行了人工听骨植入、重建了听骨链，同时在右耳后取“带蒂皮瓣”进行了移植，保持了患者的耳廓外形。

术后复查发现，王先生右侧周围性面瘫症状完全缓解，听力明显提升，目前恢复良好。

刘志介绍说，由于耳部解剖结构复杂，手术难度及风险较大，因此耳显微外科是耳鼻咽喉科中难度最高的亚专业。目前，西安市第三医院耳鼻喉科可规范开展开放式和完壁式乳突根治术、鼓室成型术、人工听骨植入听骨链重建术、面神经减压等各种耳显微外科手术，为患者的身心健康保驾护航。

>>>科室医生来自唐都医院等知名医院 可诊治耳鼻咽喉科常见病、疑难病

刘志主任曾任原第四军医大学唐都医院耳鼻咽喉头颈外科技术骨干，从事临床工作20余年，具有丰富的临床经验及扎实的理论基础。以第一作者发表论文18篇，其中SCI收录2篇，国内核心期刊发表论文16篇。主持陕西省自然基金一项，参与国家自然基金多项。曾获军队科技进步二等奖1项。

刘志擅长耳鼻咽喉头颈外科常见疾病及疑难疾病的诊治，尤其擅长：耳显微外科手术，在中耳疾病的诊治、听力重建手术及面神经外科方面有丰富经验。

现任陕西省医师协会耳鼻喉分会常委、陕西省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员、中国医药教育协会眩晕专业委员会西北眩晕协作组委员等职。他率领的耳鼻喉科团队，由来自原第四军医大学唐都医院等知名医院、拥有丰富经验的耳鼻喉科高素质医师组织。科室现有医生9名，其中博士学位2人，硕士学位3人，高级职称3人。

科室开放床位15张，拥有国内一流、国外先进、配置齐全的医疗专业设备，包括德国莱卡手术显微镜、高清鼻窦内窥镜、日本OLYMPUS电子喉镜等。

科室对耳鼻咽喉科常见病、多发病及疑难病的诊治有较高的水平，可开展涵盖耳鼻咽喉头颈外科范围的相关手术。尤其在耳显微外科手术（包括乳突根治、鼓室成形、胆脂瘤切除、听骨链重建、面神经减压等手术）方面有着丰富的经验，医疗技术居西安市内领先、省内先进水平。

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