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孩子是父母的心尖至宝。怀抱子女,享受天伦之乐,相信那是人世间最美的时光。但是有这样一类特殊宝宝,因为各种原因,在胎儿期就已经发生了身体结构、功能或代谢异常,出生后的身体和智力有不同程度的残疾。
在今年全国两会期间,“缺陷婴儿”话题,引起了代表、委员们的热烈讨论和全社会的广泛关注。宣城市缺陷儿的防治状况如何?社会救助又是怎样的?临近六一,记者走访了部分医院、缺陷儿家庭和多家相关部门,了解这些“折翼小天使”们的出生、治疗及救助情况。
家庭:
痛苦负担,如山一般沉重
一个“缺陷婴儿”对家庭和社会意味着什么?据新华网报道,重度“缺陷婴儿”生命周期平均需要的抚养、医疗费用高达109万元。而且他们通常体弱多病,死亡率非常高,即便长大,对社会和家庭而言,也意味着沉重负担。
家住宣州区文昌镇的年轻妈妈叶小芳(化名),29岁的面容上没有一丝的喜色,皱纹和愁容早已悄悄爬上了脸颊。因为孕期缺氧,导致她4岁的独生女,从出生至今都无法自主行动,就连头都是耷拉着的,医生说是脑发育迟缓。
自从在孩子8个月时诊断出病症以来,每次去南京治疗,就得花费一万多元,这还不包括吃饭、住宿和交通花费。“为这孩子治病,前前后后花了近20万元!家里经济已经入不敷出了。”由于女儿病情需要她全职照顾,所以挣钱养家的重担,就独落到当装修工的丈夫肩上。
对于这样一个沉重的负担,叶妈妈心里十分难受!“至今我都不敢相信这是真的!没人的时候,我只能跟我妈,说说心里的苦。我都不知道,孩子的病什么时候能好,这样的日子什么能熬到头。”
在市中心医院综合康复科病房,一位严重驼背的奶奶,正费力地把躺在病床上的小男孩扶到自己怀里坐起来,一口一口地喂着稀饭。据邻床病友家属张大姐介绍,这位奶奶名叫廖月珍(化名),今年64岁,家住宣州区养贤乡。怀抱中的4岁小男孩,是老人那患有重度脑瘫的孙子。孩子自脖颈以下到脚,无丝毫自主活动能力。
面对这病残的孙子,已有30多年严重腰椎间盘突出病史的廖奶奶克服着直不起身的苦楚,硬是忍着疼痛,咬牙坚持照顾孙儿。“因为吞咽困难,宝宝没法吃干硬食品,只能吃流食。”说起这话来,廖奶奶满是皱纹的脸上写满了哀愁。为了给孩子治病,家里已经花了5、6万,这对于一个只有四亩田却有8口人的贫寒家庭来说,无异于雪上加霜。
张大姐告诉记者,廖家生活困窘,孩子的父母及姑姑叔父们,都是穷打工的,生活也都捉襟见肘。为了省钱,奶奶一日三餐,都吃稀饭度日。张大姐一边说着,一边揭开廖奶奶放在床头柜上的电饭锅,记者看到,里面剩还有小半锅白米稀饭,那是祖孙俩中午吃过,留着晚上的。
医生、护士和病友们可怜这对命苦的奶孙俩,大家平时也都关照她们。张大姐拿了块甜糕递给廖奶奶。只见这位年过花甲的奶奶,接过甜糕,一点一点掰送到孩子嘴里……
“她是自己舍不得吃,好东西都留给孙子吃啊!”说着,好心的张大姐眼也红了。在接受记者采访时,看着眼前的孙子,这位坚强大爱的奶奶忍不住直抹眼泪。
医院:
折翼天使,愿你来生快乐
5月20日上午,记者来到市人民医院产科病房。产科副主任陈珉正在给一位孕妇讲解孕中保养事宜。她告诉记者,婴儿出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起,也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所致。通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常如盲、聋和智力障碍等。
陈珉说:“总的来说,医疗界对孕妇及胎儿的健康生产,有三重防护——备孕体检、孕中保健和定期体检。优生优育,是我国国策。对于缺陷胎,我们一般建议家长终止妊娠。”
她表示,婚检、孕前体检都属于备孕体检范围,主要是询查夫妻血缘关系和双方家族病史。孕中保健是针对孕妇的,向孕妇宣传孕期科学饮食和适当运动的健康教育,远离不当用药、环境污染及射线损害,保护母体和胎儿健康。还有按时服用叶酸,避免胎儿神经管畸形,这也是国家免费资助项目。
除此之外还有TORCH检查,即针对一组严重危害孕胎健康、造成母婴感染、导致孕妇流产、死胎,致使胎儿多器官损害、出生后有严重智力障碍,生活不能自理等一系列严重后遗症的病原体检查。
“作为医生,我希望广大‘准爸爸、准妈妈\’们一定要重视孕检,及时终止畸形胎的孕育。把悲剧遏止在未然状态,是目前最好的选择策略。”陈珉神色凝重地呼吁道。
市中心医院产科主任医师孙艳也向记者表达了相同看法:做好孕检工作,防止“缺陷胎儿”出生,是医生和父母的共同责任。比如胎儿孕育13周进行的唐氏筛查(针对先天愚型)、怀孕5个月左右的B超检查(针对身体和内脏畸形)……“这些都是为了避免缺陷胎儿的出生有效措施。这样既可避免父母的痛苦,也减轻了社会的负担。”她介绍道。
社会:
人文关怀,撑起爱的天空
据卫生部在2012年发布的《中国出生缺陷防治报告(2012)》统计,目前我国每年新增缺陷患儿约90万例,新生儿出生缺陷发生率约为5.6%,其中约35%的患儿在出生后即死亡,40%患儿出现终生残疾。另外,并非所有出生缺陷都可以在孕期和分娩阶段发现,出生时临床明显可见的大概不到30%。全国出生缺陷监测数据表明,我国围产期(出生前后)出生缺陷总发生率呈上升趋势,由2000年的109.79/万上升到2011年的153.23/万。
市妇幼保健所妇保科科长杨景红向记者展示了一组数据:宣城市5家监测机构(市中心医院、市人民医院、宣州区妇幼保健所、泾县医院、泾县中医院)2012年-2014年共发生167例出生缺陷,发生率为81.54/万;安徽省2014年人群监测出生缺陷发生率是274.32/万,宣城市2014年省级监测点出生缺陷发生率为111.67/万。
“对缺陷胎的诊治和缺陷儿的救助,不是哪一个部门、哪一个机构能独力完成的,这是一项需要民政、卫生、残联、社会公益组织等众多部门,通力合作的巨大工程。”杨景红表示,出生缺陷对优生优育与人口素质构成极大的威胁,缺陷儿的防治、诊疗和帮扶工作引起了全社会的普遍关注。
在市中心医院的综合康复科训练室,记者看到25岁的治疗师陈翠,正扶着一名脑瘫患儿在蹦蹦床上进行肢体协调性训练。另一位治疗师吴世虹,带着一名残疾儿在巴氏球上玩耍,这些训练项目可以增强患儿肌肉力量和身体平衡协调性。她告诉记者,所有这些针对缺陷儿的康复治疗,都是免费的。
市特殊教育中心的操场上,家住宣州区洪林桥镇的任翠霞(化名),正陪同患有先天性听力障碍的9岁儿子玩耍。她的家庭,也是享受到民政部门和社会救助的众多对象之一。她对记者说,孩子自4岁开始,一直在特教中心学习,一分钱都没有,费用国家全包了。2013年,孩子还被免费植入人工耳蜗,听力恢复效果也非常好,现在与人交流基本无大碍。此外,宣城市民政部门还给她家办理了低保,每个月可领取90元的补助金。
特教中心康复部主任陈彦进一步解释道,国家针对缺陷儿的特殊教育扶助政策,分为学龄前和学龄期两个阶段:学龄前,国家每年补助缺陷儿家庭12000元,并且缺陷儿可在特教中心接受每年为期10个月的免费学习。学龄阶段总共9年,9年中缺陷儿童的学习和生活费用全免。另外还有不定期的其他补助扶持政策,比如说面向9年义务教育住宿生的医保经费,每个学生每天享有5元补助金。
市人力资源和社会保障局医疗保险科副科长陈嵩栋告诉记者:“缺陷婴儿可以在其户籍所在地,参加城镇居民基本医疗保险,只要符合政策规定的,其住院治疗的费用都可以报销。”他还提醒,家长一定要尽早给孩子办理城镇居民医疗保险,以备不测。市卫生局农村新型医疗合作办公室工作人员也向记者表示,自2010年已覆盖全国农村居民的“新农合”制度,也为缺陷儿家庭送去了一份温暖关怀。只要参加了“新农合”,都会获得相应的补助。
据市残疾人联合会康复中心的工作人员介绍,眼下开展的“惠残民生工程”,针对10周岁以下的残疾儿童,包括脑瘫、智障、孤独症、肢体残疾等等,都可以享受免费康复治疗:“像听力障碍、智力障碍、肢体残疾等残疾儿童,监护人必须带上户口本、监护人身份证和残疾儿病历,在县级残联申请获批后,就可以在省内任何一家定点康复机构进行免费康复治疗。”另外,残联还会为患儿家庭积极联系红十字会、壹基金、天使嫣然基金等社会公益组织,争取到善款救助。
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