医院看病将实现“标准化诊疗流程”

宣城中心医院儿科专家正在为儿童诊疗。

去医院看病，医生做检查、开药，患者却担心被过度治疗、花“冤枉钱”。今后，这样的担心没必要了。根据省卫计委的要求，宣城市7家县级公立医院被纳入“临床路径”管理范畴，越来越多的患者将沿着“临床路径”，得到合理、高效的治疗。

7家医院被纳入临床路径管理

“所谓临床路径，是针对经国家卫计委组织相关专家研究确定多发病、常见病等病种，对病人从入院到出院期间，在检查、用药、手术、收费等环节予以明确规范的诊疗流程。”市卫计委医政医药科相关负责人告诉记者，比如肝硬化腹水这种病，只要花40元做个B超就能确诊。

根据省卫计委日前印发的《安徽省县级公立医院临床路径管理推进工作方案》（下称《方案》），宣城市共有7家医院被纳入临床路径管理，分别是宣城市人民医院、宣城中心医院、郎溪县人民医院、泾县医院、旌德县人民医院、绩溪县人民医院、宁国市人民医院。

据了解，在此之前，宁国市人民医院已从2014年开始，作为示范医院为临床路径管理工作的推广积累经验。

至少选50个代表性病种开展

根据要求，医院须结合年度病种分布和本院实际，选择不少于50个有代表性的病种，作为临床路径管理的病种，进一步优化诊疗流程、明确检查项目和治疗药物、限定使用耗材。

对于病人而言，去开展临床路径管理的医院就诊将出现一系列变化：到2017年底，70%的出院患者实现临床路径管理，住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药处方比例不超过20%，急诊抗菌药物处方比例不超过40%。

在制定临床路径表单时，医院还必须控制不合理输液，Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%、时间原则上不超过24小时，原则上不联合预防使用抗菌药物。

患者住院费用有望逐步下降

“开展临床路径管理，主要目的之一就是控制看病费用的不合理增长。”市卫计委医政医药科相关负责人表示。而按照《方案》要求，开展临床路径管理的县级公立医院,住院病例均次费用较上年同期须有所下降，平均住院日也要较上年同期降低。

此外，到2017年底，开展临床路径管理的县级公立医院药占比将降到30%，每百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料逐步降到20元以下。

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