糖尿病患者如何选择不同的食物

本期专家 张永莉延大附院东关分院综合内科主任，主任医师，内分泌专业硕士，硕士研究生导师。长期从事内分泌临床、教学和科研工作。专长于糖尿病、甲状腺、垂体等内分泌疾病诊断及治疗。目前承担陕西省重点研究课题一项，延大附院课题一项。在国内专业期刊发表论

文10余篇，获延安市科技进步奖三项。

糖尿病的治疗是综合治疗，其中的饮食治疗是基础。不论你是采取口服降糖药物，还是胰岛素治疗，都必需控制饮食。但控制饮食不是饥饿疗法，也不是像苦行僧一样，只吃粗粮不吃细粮，而是要合理的控制饮食。在控制每天总热量的前提下，合理搭配各种食物，但应尽量选择低升糖指数（GI）的食物。

那么，升糖指数又是怎么回事呢？人吃进食物后，在一定时间内血糖上升的速度和峰值，就是升糖指数。把100克葡萄糖2小时的血糖数值作为100，等量其他食物以此换算，得到各种食物的升糖指数。低升糖指数的食物，在胃肠中停留时间长，吸收率低，餐后血糖上升较慢，较低。高升糖指数的食物，进入胃肠道

后消化快，吸收率高，血糖升高快。高升糖指数食物是指GI大于75的食物，如：大部分粮食/甜食/西瓜（精米88，面粉/小米75，干枣102）；中等升糖指数食物是升糖指数在55－75之间的食物，如：一些粗粮/甜水果/糕点（糙米56，菠萝66，面包70）；低升糖指数食物其升糖指数在55以下，如：豆类/蔬菜/未加工的全麦（全麦麦片43，黄豆20，荞麦53，莴笋、茄子25－22，白萝卜、苦瓜、黄瓜26-14）。升糖指数的高低首先和食物种类有关。如豆类低于谷类；大麦低于小麦；苹果低于菠萝。升糖指数还与烹调的方法有关。食物加工时间越长、温度越高，升糖指数就越高，反之就越低。如各种粥，其升糖指数就相当高，甚至有人比喻为“和喝糖水差不多”。

糖尿病病人可以吃水果吗？可

以吃什么水果，也是糖尿病患者关心的问题。一般来说糖尿病患者当血糖控制好时（空腹血糖在小于7.8mmol/L），可以吃一些含糖量低的水果，如草莓、木瓜、梨、桃等；在两餐之间或睡前，一次少吃点减去产热量相当的主食即可。最好不要吃含糖量较高的水果如：山楂、柿子、香蕉等，因为含糖量较高，量不好控制。

不能吃的三高食物（高脂肪、高糖、高能量），尽量少吃高脂食物如各种坚果（核桃仁、花生、瓜子等），烹饪用油也需限制，因油产热量较高；不能吃高热量食物，如奶油、巧克力等，以及含糖较高的食物。如：干枣、桂圆，柿饼等。烹调的方法也有讲究，尽量少用煎、炒、炸及红烧的方法，多选用炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆等方法。这样不增加脂肪，而且对营养物质破坏的也少。

总之，糖尿病病人的饮食宜粗细粮搭配，主副食搭配，饮食多样化，平衡膳食，少食多餐、定时定量进餐。只要掌握饮食控制技巧，糖尿病人也可尽享天下美食。

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