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异地居住看病如何报销?

来源:烟台晚报 2017-09-04 09:02   https://www.yybnet.net/

咨询:我父亲今年办理的退休手续,要跟我去上海,在上海居住期间的看病如何报销?

答复:烟台市异地就医可分为异地居住和异地急诊两种情况。异地居住是指参保人员因返回原籍、投靠亲属等,需到烟台市行政区域外连续居住一年以上的。参保人员赴异地居住的,应到社会保险经办机构办理就医管理手续。其中,回原籍居住人员,需提交户籍证明;投靠亲属居住人员,需提交公安部门出具的本人暂住证明。《异地就医管理登记表》下载地址:ylbxydjy@126.com密码:6712071。异地急诊是指参保人员因出差、探亲、旅游等,在烟台市行政区域外突发疾病需急诊就医的。参保人员在省内发生急诊,在可实现省内联网结算医院内住院,可将门急诊病历、相关检查结果、身份证复印件等材料报送参保地医保经办机构。符合上述规定发生的医疗费用可以纳入报销范围,实现省内就医联网结算。如在省内非联网医院或省外医院就医的,需提供门、急诊病历、住院病历等材料至参保地医保经办机构审核,并填写《异地急诊就医申报表》,经审核属于急诊的住院费用纳入支付范围。在非省内联网医院就医的异地居住、异地急诊费用结算时,需提供以下材料至户口所在地可联网结算的定点医疗机构代传报销:1、《管理登记表》复印件(或《急诊申报表》原件);2、发票原件;3、住院费用明细清单(或门诊处方等);4、住院病历有效复印件(门诊病历、检查检验报告单等);5、身份证复印件;6、经患者签字确认本人的社会保障卡或中国银行借记卡(或中国银行结算账户存折)的复印件。您可按上述要求办理异地就医相关手续。

咨询:我交保险十年了,最近想在口腔医院修复牙齿,估计需要花费五千多,可以报销吗?能报销多少?

答复:根据《烟台市城镇职工基本医疗保险个人账户管理办法》有关规定:烟台市参保职工看病发生的普通门诊费用,转联网刷卡的定点医疗机构可以使用社保卡支付,余额不足部分由个人补齐。

YMG记者夏丹通讯员华元

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