90岁经历第三次胃癌手术身上带着管子继续看诊

2019年，很多人的关键词都提到了梦想。对90岁的张默道而言，梦想是什么？梦想是她 4岁时，看着自己的父亲说：“等我长大 ，我也要当一名外科医生”；梦想是她 14次下放劳动，把两张课桌拼起来组成手术台,为病人做手术；梦想是她90岁高龄时，已经做过两次手术的残胃再次癌变，她和学生一起为自己制定手术方案，一旦失败要从她身上总结经验；梦想更是她 ，术后三个月，身上带着管子却执意回到诊室，这一切都是因为最初和永恒的那个梦想：“我这一生只愿做一件事，也是唯一让我开心的事：给患者解除病痛。”

病情复发！90岁，残胃癌第三次复发

4月份的一天中午11点10分，记者推门进去：“你就是那个患者……吗？快来，我给你看看。”记者说明身份后，她边说着话边从包里拿出一块饼干，“那她就是不来了，好吧，那上午的号就看完了。”现在的张默道每周一、二、五、六上午普通门诊，周四国际门诊，每次门诊预约10位患者。她慢慢地嚼着饼干，就着水吃下，她的进食很慢，源于三个月前的那次手术。

时间回到2019年1月中旬，张默道拿着CT报告找到她的学生周岩冰，现任青大附院普外科主任（时任青大附院胃肠外科主任）。周岩冰看着上面的结果又看了眼老师：“状况不太好啊。”这是他最担心的事情，其实在这次检查前，张默道的身体一直不舒服，周岩冰多次催她检查。残胃癌复发！

这是张默道第三次面临癌症。第一次发生在1979年，她在烟台教学期间查出胃癌，那次手术切掉她60% 的胃，很多平常爱吃的饭菜她都不敢多吃，因为胃承受不了；1997年，她的胃癌发生转移又接受了一次手术治疗；没想到，22年后残留的胃竟然又发生癌变。

反哺师恩！55岁学生给她亲自做手术

这次摆在张默道和大家面前的情况跟前两次完全不一样，张默道吃完饼干用纸巾擦擦嘴和手，笑了笑：“我把一颗‘炸弹’扔给了岩冰。”90岁高龄带来的心血管等各方面的功能退化、两次癌症手术造成的各种组织黏连，身体能否耐受？万一发生感染怎么办……她是他们的老师，她把自己的毕生所学传授给他们，当疾病来临，她比任何人都清楚这次手术意味着什么。在张默道确诊病情后，青大附院高度重视，紧急组成了专门的诊疗小组制定手术方案，曾经甚至还想过要请外面的专家来执刀，张默道听说后点了点周岩冰：“让他做！我了解他，谁能比他更爱护我。”

张默道和周岩冰的缘分始于1981年，上医学院的周岩冰第一次见到张默道心中便留下了两个字：敬佩！1986年进入青大附院工作又庆幸在张默道手下。“这些年，老师留给我们的不只是她高超的技术、对病人的态度，更重要的是她对医学那份执着认真的精神。在治疗过程中，她可以用最简单的办法解决大问题 ，在看诊时她非常仔细，总能发现旁人觉察不到的变化。在更大程度上，她是医院的一种象征和精神，这种精神我们无法超越，只能以此为指引 。”

曾经她将毕生所学教给学生，现在学生用这些知识为老师手术，反哺师恩。周岩冰做出手术方案拿给张默道，俩人开始碰撞讨论，就像这些年一直配合默契的师生，旁人完全不知她是在为自己做手术方案。“她整整画了几大张示意图，她给我们尽可能的释放压力，告诉我们，一旦手术失败，有可能是哪个方面出了问题，就把她当成个临床上难得的高龄病例进行研究。”哪怕到生命的最后，张默道挂念的仍然是医学。

手术按计划进行。如意料中难度极大，高龄和两次手术让她身体的组织结构发生变化，周岩冰要一点点进行剥离、缝合、结扎，让这些组织尽可能恢复到原位，手术历经3个多小时顺利完成，这次手术又切除了张默道残留胃的80%。

毕生坚守！身上带着管子继续出诊

手术很成功！术后，张默道给自己评估：“90岁患者，无咳嗽、无血栓，伤口也没有感染，术后能吃流质食物、能排气和大便，这不就是成功嘛。”后来，她跟周岩冰说：“我给你扔了个‘炸弹’，你有勇气，我也有勇气啊！”

术后不久，张默道就沉不住气了，要出诊。所有人都拦着她，手术没多久，身体还没有好好恢复，年龄又这么大了……但大家也知道，没人能拦住这个倔强的老太太。“对，我就是挺犟的。我知道他们都是为我好，但我特别感谢老天爷又给了我一次机会。我是个医生，我只会看病，所以特别珍惜这次还能活着 。我也知道今后的日子不多了，在最后的日子里，我就想做自己这辈子最喜欢也最开心的事，就是看病。”

初为医者，一辈子都是医者。4岁那年，她看着自己的父亲张纪成（青大附院的外科奠基人之一,早年曾赴美留学）总是为抢救病人忘记吃饭耽误睡觉，问他：“你天天这么辛苦，不累吗？”父亲回答：“因为我是个医生，只要病人好了我就不累。”那句话 ，是张默道从医的根源，从那时起她就下决心要当一名外科医生。

1953年，大学刚毕业的张默道来到青大附院（时称山大医院），开始了她为之沉醉一生的追求。工作后不久文革爆发,张默道因父亲的身份受到不公正待遇,14次下放劳动,砸石子、拉板车、修水库。那时候的农村缺医少药,像张默道这样受过正规专业训练的医生很少。条件简陋,却是为农民治病时遇到的挑战:她曾把两张课桌拼起来组成手术台,为病人做手术；用绣花针、丝线为受伤的老人缝合伤口；就着汽灯的灯光,为一个肠子遍布60多个霰弹弹孔的农民完成了两百多针的缝合……

现在，90岁经历第三次胃癌手术，心心念念的依然是她的诊室和患者。考虑到她的身体状况，曾经一上午20个号减为10个，每天中午坐诊结束后，她的儿子就会准时来到诊室前，母子俩搀扶着一起走回家。“她在家想的也都是看病，来到这里她的心就踏实了。”张默道的儿子说。

虽然同意了她继续看诊，但周岩冰给她下了“死命令”，上午看诊下午到病房打营养针。“当时考虑她残胃剩下的已经极少，不能正常进食无法确保营养，恢复起来就会很慢，所以在她身体内进行了置管。上午看诊下午尽可能的到病房打营养针。”就在记者采访的前一天晚上，张默道因为胃部不适，强行吃下去的一点东西也都吐了出来，但第二天她继续按点开诊。

精神符号！一生只愿、只会做一件事：看诊

你可能没有找她看过病，但一定听说过她的名字，她以“B超手”“CT手”响彻世间，但这并非天赋异禀，而是特殊年代里的艰苦经历给予她的回馈。她说曾经有个病人在外院进行乳腺检查，确诊4A（肿瘤分级），医生建议手术，半月后，她用手仔细触诊后在病历上打了个大大的问号 ，让病人再去做检查，这次的诊断结果很好不用手术。她并非只靠自己双手，同时借助现代仪器检查，看到病人高兴的样子，张默道自己更高兴。从医这么多年，类似的事情发生了太多，但每次她的幸福感仍然由此而发，从医的激动就在这其中一次次加深。如很多人或在找寻梦想的路上、或在努力实现梦想的路上，张默道这一生将工作过成了生活，将生活过成了工作，她一直在做从小的梦想：“我这一生只愿做一件事，也是唯一让我开心的事：给患者解除病痛。”就像她的学生周岩冰所说：“老师这一生非常坎坷，但不管家庭坎坷还是受尽疾病折磨，老师都克服过来了。她是我们的老师，是医院的老专家老教授，更是一种精神符号，这种精神值得每一位从医者传承：医者一心。”

城市信报记者 宫岩

张默道青大附院终身医学专家

1930年，出生在烟台毓璜顶。1946～1949年，就读于北京辅仁大学。1949～1953年，在青岛山东大学医学院医学系读书。1952年，她来到青大附院（时称山大医院），成为青岛大学附属医院普外科主任医师、教授、终身医学专家。

她从医 63年,为病人做了上万次手术,均获成功。上世纪60年代,她率先在全院开展了胰十二指肠切除、全胃切除空肠代胃术。她主刀的BI式胃大部切除术录像带,被评为“卫生部教学示范教材”。她运用一生中总结出的“望、触、叩、听”检查法,单凭双手触诊,即可为乳腺病 、甲状腺病患者做出可与B超、CT媲美的诊断结果。获青大附院终身医学专家、青岛市首届“最美天使”、青岛市三八红旗手、山东省三八红旗手、“山东省卫生计生系统服务标兵”、2015年“全国老有所为先进典型”、2016年（首届“中国最美女医师”）等称号。

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