自行注射胰岛素须防低血糖

刘先生：糖尿病患者通常需要注射胰岛素，如果自行注射胰岛素需要注意什么？

何文富：随着糖尿病患者的日益增多和糖尿病治疗理念的更新进步，越来越多的糖尿病患者正在接受胰岛素治疗。有不少糖尿病患者为方便，经医生指导后常自行注射胰岛素控制病情，却不能达到较好的疗效，实际上，注射胰岛素大有学问，稍不注意就会出现低血糖。

刘先生：发生低血糖症时应如何救治？

何文富：发生低血糖时，患者会出现强烈的饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕、无力等症状。若处理不及时，易导致昏迷，甚至发生死亡。当患者有上述症状时，应自测指尖血糖，并及时处理，必要时及时到医院就诊。

如果患者血糖低于3.9mmol/L但不伴有意识障碍，可自行进食含有15克碳水化合物的食物或含糖饮料，如3-4片含糖梳打饼干、1/2杯（125ml）果汁或碳酸饮料（非低糖低脂型）、1 杯（250ml）牛奶、6-7 颗糖块或两汤匙蜂蜜均可。进食完含糖食物等待15-20分钟，观察症状是否缓解，血糖是否上升。如果血糖仍然低于 3.9mmol/L，应再次服用含 15 克碳水化合物的 食 物 ，直 到 血 糖 ＞3.9mmol/L，低血糖救治后1小时须再次测血糖。如一周内无明显原因出现两次以上低血糖症，应及时到医院就诊。

特邀专家 何文富 副主任药师，宜宾市第一人民医院药剂科药剂科副主任，硕士，宜宾市药学会临床药学专委会主任委员，四川省医院管理协会药事管理委员会副主任委员，宜宾市卫生科学技术领域学术带头人。专业擅长临床抗菌药物合理使用。

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