慢性盆腔炎的中医治疗

叶晓姝整理

胡心伟宜宾市第二中医医院妇产科主任、主治医师，毕业于四川生殖医学院。从事妇产科临床医疗工作二十年，具有丰富的临床工作经验。曾先后到宜宾市一人民医院、泸州医学院附属医院妇产科进修学习。擅长于妇科、产科、计划生育手术以及不孕不育诊治。曾在《中华妇产科杂志》发表论文两篇，荣获一项国家发明专利。

慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不彻底，或患者体质较差，病程迁延演变所致；或无明显急性发作中史，起病缓慢，病情反复所致。当机体抵抗力弱时，可有急性发作。

慢性盆腔炎患者多有反复发作病史，有分娩、流产、妇科手术病史，或邻近器官的炎症病史。其全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏。如病程较长，部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。由于慢性炎症形成的疤痕粘连以及盆腔充血，可引起患者下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，有时伴肛门坠胀感，常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧。由于盆腔瘀血或炎症损伤卵巢患者可有月经过多或紊乱，痛经，白带增多等症状。输卵管粘连阻塞可致患者不孕或导致宫外孕。

中医认为慢性盆腔炎多由经行产后，胞门未闭，风寒湿热之邪，或虫毒乘虚内侵，与冲任气血相搏结，蕴结于胞宫，反复进退，耗伤气血，虚实错杂，缠绵难愈。中医可分为湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀等症型。

中医采用辨证论治，根据症型分别采用清热利湿，祛瘀散结或温经散寒，活血分瘀；或理气活血，消癥散结；或益气健脾，化瘀散结等治疗。本病因湿热、湿毒之邪入侵，与气血互结，蕴保佑胞脉胞胳，气血瘀滞，不能则痛，久则内结成癥，且具缠绵难愈、重伤正气的特点，帮临床常见寒热错杂、虚实夹杂之证。因而治疗除内服药外，还应结合中药热敷、理疗等方法，以提高疗效。

宜宾市第二中医医院中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效可靠，抗生素多于经期给药，其他时间口服中药，配合中药外敷、理疗等明显提高疗效。

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