全市首例全腹腔镜下胰十二指肠切除术成功实施

晚报记者 吴涛

2015年12月24日，在宜宾市第二人民医院，由肝胆胰外科主任蒋晓忠博士带领的学科团队，在完全腹腔镜下，对51岁的患者左女士实施了精准的微创手术，对其发生在体内总胆道下段壶腹部占位病变的恶性肿瘤予以顺利切除，此手术系宜宾市二医院独立成功完成的全市第一例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术。

据医疗界专家介绍，该手术为腹部外科高难度技术的手术，手术的成功是市二医院肝胆胰外科团队不畏艰难勇攀医疗高峰的合作结晶。

至此，该院成为目前四川省内能够独立开展该项腹部外科高难度手术的三家医疗中心之一（目前在川南地区仅有一家），体现出该院作为川中南区域医疗中心的学科引领地位。

■ 精准微创 妙手回春

上周四，12月24日，西方圣诞节平安夜。

这天当中的10.5小时，市二医院肝胆胰外科主任蒋晓忠博士带领学科团队成员，全花在了一台微创手术上。

与传统的大切口开腹手术完全不同，他们这次是完全利用腹腔镜，为患者左女士切除恶性肿瘤，为她去掉病痛，换来平安。

左女士的恶性肿瘤位于其胆道壶腹部，且并发梗阻性黄疸，这种进行性、无痛性黄疸是向肿瘤患者发出的高危信号，若不及时动手术，患者会肝功能衰竭，导致其在短时期内死亡。

此次微创手术，是腹部外科较大、较复杂的一次手术，之前在周边地市级医院都未开展过，因为涉及到患者五个脏器的切除或部分切除，以及消化道的吻合重建，所以手术颇具难度。而肝胆胰外科团队通过术前的讨论后决定，把传统的大切口开腹手术转化为腹腔镜下的微创完成，他们明知这是对主刀者及手术团队精心操作和合作精神的高要求，不能有丝毫闪失，所以他们迎难而上了。

24日上午，患者左女士被推进了手术室，9点钟手术开始，肝胆胰外科团队的医生们密切配合，麻醉科医师精准用药。腹腔镜下，一切操作尽在掌控中，参与手术的学科团队医护人员忙而不乱，他们把“精准外科”和“微创外科”理念贯穿于手术全过程。

此时，患者左女士的家属因担心而焦急地等待在手术室外，从早上9点一直等到晚上7点半。终于等到了顺利实施手术后被推出手术室的亲人。术后的左女士，腹部里的恶性肿瘤已被成功切除，家属们这才放下心来。

在长达10小时又30分钟的时间里，患者术中出血不到200ml，手术过程十分顺利。

动了手术仅两天后，左女士就恢复了肠道功能，“如果做传统的大切口手术，那么患者要在五六天后才能恢复肠道功能。”该学科团队医生黄斌告诉记者。

记者采访中了解到，做了手术的左女士已经可以下地行走了，生活也能自理，其伤口疼痛感也极轻，最快能在术后一周出院。

而且，这次微创手术的费用，与传统手术相当，关键是大大降低了患者做传统手术后的痛感。

而且，这次成功的微创手术，在患者腹部只留下5个直径仅为1.5cm大小的戳孔，为插入3根预防性引流管所用。

■ 仁德精业 大医精诚

宜宾市第二人民医院经过126年的发展，在改革开放中飞速进步，目前已成为学科门类齐全、医疗技术精湛、诊疗设备先进、师资力量雄厚、科教实力强大的综合性教学医院，是川中南区域医疗中心。

据了解，宜宾市第二人民医院肝胆胰外科是宜宾市甲级重点专科及建设中的四川省甲级重点专科，是全院优质护理示范科室，现拥有主任医师2名（均为硕士研究生导师），副主任医师3名，主治医师5名，住院医师1名；博士研究生3名，硕士研究生2名。

该科室配备了美国威力ForceTriad高频电外科手术工作站、CUSA超声吸引刀、Ligasure血管闭合系统、Olympus超声刀、Aloka术中彩超、Olympus电子胆道镜、十二指肠镜、DDG肝脏储备功能定量分析系统、肝脏肿瘤微波治疗仪、德国Aesculap高清腹腔镜系统及美国Stryker腹腔镜系统等高精尖设备，能够充分保证现代“精准外科”及“微创外科”的手术理念与手术质量。

该学科医疗团队除了开展肝、胆、胰、脾各脏器常见疾病的诊治和手术外，还常规开展了代表腹部外科专业高技术水平的胰十二指肠切除术、肝门胆管癌根治术、精准肝切除术、胆囊癌根治术，以及在腹腔镜下的胆道探查取石术、胆总管囊肿切除胆肠吻合术、肝部分切除术等，开展三镜联合治疗肝内外胆管结石、良恶性梗阻性黄疸的微创治疗及急性重症胰腺炎的外科治疗等项目，这些均达到了省内领先水平。

该学科以临床医疗为主，科研、教学并重，担负了四川医科大学、成都中医药大学、川北医学院及成都医学院等高等医学院校的本科教学及临床实习带教任务，两名主任医师均为四川医科大学硕士研究生导师。近年来，该学科团队在国内外核心期刊杂志共发表学术论文40余篇，其中SCI论文4篇；参编专著2部；与国内外多所大学附属医院保持着密切的学术交流与技术合作，始终努力保持走在学科发展前列，全心打造川中南区域医疗中心精品学科，全力以赴为宜宾及周边各地广大病友的健康安全保驾护航。

新闻推荐

市四届人大常委会举行第三十六次会议

晚报讯昨（7）日，市四届人大常委会举行第三十六次会议，市人大常委会主任陆振华主持会议。会议听取了关于省十二届人大常委会第二十次会议的情况汇报（书面）、宜宾市人民代表大会常务委员会代表资格审查委...

宜宾新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离宜宾再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。