又到世界肝炎日　你对肝炎知多少？

为唤起各国政府和人民对病毒性肝炎防治工作的关注和重视，2010年世界卫生大会通过决议将每年7月28日设立为“世界肝炎日”。2016年7月28日是第6个“世界肝炎日”。今年的活动主题为“了解肝炎立刻行动”。为此，记者采访了玉林市中医院肝胆病科主任陆石俊。

病毒性肝炎位居传染病发病之首

据陆主任介绍，目前最常见的肝炎为病毒感染的肝炎，即病毒性肝炎。我国法定传染病系统每年报告超过130万例病毒性肝炎病例，占报告总病例数的三分之一，而病毒性肝炎位居传染病发病之首，其中乙肝占所有肝炎病例的80%。

同时，病毒性肝炎也是严重危害人类健康的重大公共卫生问题。大多数患有慢性乙肝或慢性丙肝的人没有意识到，他们一直是病毒的携带者。因此，肝炎在这部分人身上发展成严重的慢性肝脏疾病的风险极高，而且他们可在不知不觉中向其他人传播病毒。世卫组织最新数据显示，病毒性肝炎每年造成140万例死亡，全球共有20亿人感染肝炎病毒，每年约有100万人死于与病毒性肝炎相关的疾病，其中最常见的是肝硬化和肝癌。

乙肝和丙肝病毒主要的传播方式是血液传播，输血时使用被病毒感染的血液、注射药物时使用被病毒感染的针头、非安全的性行为和母婴渠道都可以传播肝炎病毒。陆主任表示，有效的疫苗和治疗方法可防治乙肝病毒，针对丙肝病毒虽未有疫苗，但治疗方法近两年来进展显著，“经过有效的药物治疗，90%以上的丙肝患者都是可以治愈的”。

酒精肝、脂肪肝发病呈上升趋势

除了病毒性肝炎之外，长期过量饮酒会加重肝脏负担，使肝细胞受损变性，医学上称之为“酒精肝”。随着人们生活水平的提高和社交圈的扩大，由于饮酒导致酒精肝的发生率呈明显上升趋势。陆主任告诉记者，轻度的酒精性肝患者常无自觉症状，严重者则有食欲下降、恶心、腹胀、黄疸或腹水等临床表现。

长期酗酒者还可能会影响脂肪代谢，引起脂肪肝，严重者可使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生而致“肝硬化”，所以，酒精肝、脂肪肝也成为不容忽视的隐形杀手。

“很多患者对脂肪肝并不在意，认为那只是一种‘富贵病\’，无需治疗”，陆主任解释，事实并非如此。脂肪肝对人体的健康甚至对人的寿命都有着直接的影响，脂肪肝的危害不仅局限于肝脏，与肥胖相关的脂肪肝对全身的影响比肝病本身更严重，尤其容易引起代谢综合征。也有说法，脂肪肝是糖尿病的“后备军”，心脑血管疾病的“温床”。

警惕药物肝

药物也是肝损害的重要病因之一。陆主任就接诊过不少由于听信偏方，乱服药物导致的急性药物肝患者——“之前有一个30多岁的患者，由于血脂高，听人说牛甘草根可以降血脂，连续喝了两回后浑身酸软无力，到医院检查发现转氨酶高达1000（正常的转氨酶水平在1-40之间），确诊为重症肝炎。”

肝脏是人体的“解毒工厂”，药物在肝脏内的浓度与其他器官比要高很多。如果用药剂量过大、忽视适应症且疗程和搭配不合理，药物在代谢分解过程中产生的有毒成分会对肝脏造成损害，“是药三分毒”的说法就是由此而来。所以，陆主任提醒市民，不确定的药物，服用之前最好先咨询医生，遵医嘱服用。

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