董双菊团队家庭医生式服务进行中
“签约家庭医生大半年来,我这血压稳定了,老伴的心脏老毛病没再犯,算算光平均住院打针钱就省了最少4000块,还少遭了这么多罪!”对家庭医生进家门的好处,市民张广明如数家珍。
今年69岁的张广明已患高血压、糖尿病十几年,老伴也有冠心病多年,因儿女不在身边,夫妇俩的治疗依从性均较差,几乎每隔一阵子就要住院打针。前年春节期间,张广明陪老伴在医院足足住了1个月,报销后自付的医药费就有7000多块钱。2016年国家七部门联合发文力推家庭医生签约服务,老两口的儿女得知这项政策后,专程到已试行过4年家庭医生服务模式的淄博市市级机关医院做了考察,并为老人定制了“心脑血管家庭版”健康管理服务包。
家庭医生董双菊团队对老两口的身体状态综合评估后,启动了从服药、饮食、作息、锻炼等全方位的密切干预与专业指导。因老两口经常忘记服药时间,有几次还因为药瓶标签脱落造成错服,董双菊便安排责任护士刘岩,每周至少一次上门,帮老人把药物名称核对后摆放到固定位置,并每天早晚一个电话督促;因为牙口不太好,老两口经常一天三顿稀饭就咸菜,尤其是张广明,为避免剩饭浪费,一顿有时能喝四五碗稀饭,主食也多半是发软的馒头。董双菊为此多次上门,用餐后血糖数值,规劝张广明减少淀粉摄取量。经过1个多月苦口婆心的劝说指导,老两口餐桌上才渐渐减少了稀饭频率,并学会将胡萝卜等蔬菜与谷类一同放进豆浆机打碎,增加维生素与膳食纤维的比例;因近几年身体每况愈下,老两口很少出门,几乎整天待在家里。董双菊告诉他们:不怕,适当运动反而对身体有益。她指导老人每天上午10点和下午5点各出来散步一次,每次1000步。
“上午10点和下午5点是一天中空气质量较好的时段。1000步则主要通过数数,锻炼老人的记忆力。”董双菊向记者解释。
最初的两个多月,生活习惯被骤然打乱的老两口,还对儿女们发过牢骚。但随着接触时间越来越长,身体越来越有起色,尝到甜头的两人对董双菊团队上门变得真心期待。
去年天气骤冷之后,董双菊团队又是每天一个电话,隔三差五上门,及时调整用药,全力保障老人身体各项指标维持常态,让老人平安渡过了慢病极易复发的冬季。
如今,张广明的血压、血糖指标基本稳定,老伴的冠心病症状也未出现进一步恶化。老两口正鼓足劲头,期待活出一个精彩的健康晚年。
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