本报讯 (星级记者 程茂枝 实习生 朱笑禾 骆静怡)记者4月19日从省医保局获悉,全省各地医保系统打击欺诈骗保举报电话均已公布,欢迎踊跃投诉举报,共同维护医保基金安全。
省医保局相关负责人表示,医保基金是老百姓的看病钱、救命钱。但在一些地方,欺诈骗取医疗保障基金行为形式多样,且屡禁不止。有的医院降低入院标准、过度治疗、虚假治疗、挂床住院;有的药店随意刷卡销售,以套取个人账户基金;有的参保人员与医药机构合谋,异地就医人员利用假发票或虚增费用骗取医保报销等,基金“跑冒滴漏”问题严重。
针对这种情况,前不久,安徽省出台了针对欺诈骗保行为的投诉举报办法,建立了欺诈骗保举报奖励制度,对举报查实的欺诈骗保金额在5万元以上的,给予查实欺诈骗保金额不高于1%的奖励,最高不超过10万元。
近日,省医保局还在全国率先出台全省统一的基本医疗保险定点医疗机构医疗服务和定点零售药店服务协议范本,旨在进一步规范医保经办机构和定点医药机构服务行为,维护医保基金安全。以后,全省将统一文本,规范服务行为,医保经办机构必须与定点医药机构全面签署服务协议。医保经办机构与未签订服务协议医药机构发生医保结算关系的,将追究领导和相关人员责任。此外,还将建立科学有效的评价机制,对定点医药机构实施动态监管,做到规则前置、程序透明、过程可溯、结果公开。细化医保经办机构和医药机构双方的违约行为,明确医保经办机构违约行为八条、定点医疗机构违约行为四十四条、定点零售药店违约行为二十二条。同时,加大对违约行为的处罚力度,强化违约责任。
安徽省各地打击欺诈骗保举报电话为:安徽省医保局0551-69021100;合肥市医保局0551-63531027;淮北市医保局0561-3046979、3116193;亳州市医保局0558-5025536;宿州市医保局0557-3912110;阜阳市医保局0558-2208816、2296127;蚌埠市医保局0552-3112122;淮南市医保局0554-2674894; 滁 州 市 医 保 局 0550-2181400; 六 安 市 医 保 局 0564-3300202;马鞍山市医保局 0555-2221699; 芜 湖 市 医 保 局 0553-3880731; 宣 城 市 医 保 局 0563-2831505; 铜 陵 市 医 保 局 0562-2128929; 池 州 市 医 保 局 0566-2030792; 安 庆 市 医 保 局 0556-5574480; 黄 山 市 医 保 局 0559-2580861。
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