省人大代表翟俊提升乡镇医疗机构医疗服务能力

“由于药品、安全风险、人才等方面的原因，如今，乡镇基层医疗机构诊疗服务能力明显不足。”省人大代表翟俊认为，安徽省应当进一步加强乡镇医疗机构发展。

翟俊介绍说，目前乡镇医疗机构所有药品、医用耗材均执行零差率政策，但乡镇医院没有零差率补助，药品和耗材的损耗、过期费用均由医疗机构承担，增加了财务支出成本。还有很多常用药品只能二级以上医疗机构使用，乡镇医疗机构能达到二级以上医院的比例不多，满足不了病人的需求。

在人才方面，乡镇医疗机构的专业技术人员正在流失。“新的人才招不进、留不住，再加上有人员退休、流出，专业技术人员十分紧缺。”翟俊说，以自己所在的乡镇卫生院为例，近十年卫生院至少有1/4人才流失，在人员结构上，40至50岁占一半以上。

翟俊建议，安徽省医保部门应该根据基层医疗机构服务能力，适度打破基层医疗机构诊疗范围和用药限制，使患者更多地留在基层，医保基金更多地向基层医疗机构倾斜。同时协调相关部门，设立基层医疗机构风险资金，解决乡镇医疗机构的后顾之忧。“推进紧密型医联体建设，以建设重点科室、特色专科为主，实现人才与病人的双向流动，利用上级医疗机构的资源，通过传帮带培养提升基层医务人员的业务水平。”

此外，翟俊还建议实现县乡药品采购同一个平台、同一个基药目录、同等比例，实现城乡用药一体化，部分品种不能提供两卡制，临床确有需求的可以协调应急采购。

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