预防脑梗死应及早发现

安康市人民医院 李冬松

脑血管意外目前是主要致死原因的第三位。脑中风可导致失语、瘫痪、失明等，严重限制人的生活。

目前，颈动脉、椎动脉狭窄的治疗主要包括控制危险因素、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。控制危险因素，指的是积极的控制高血压、高血脂、高血糖并戒烟、控制体重等。少吃动物内脏等高胆固醇饮食，保持良好心情，保证充足睡眠，适量活动等。

药物治疗，主要包括稳定动脉粥样硬化斑块以及抗血小板聚集药物。临床上常用的主要是他汀类调脂药物以及抗血小板聚集的药物阿司匹林等，药物治疗只是稳定硬化斑块、尽量减少血栓形成，减缓动脉硬化的进展，并不能从根本上去除斑块。

手术治疗主要有颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。颈动脉内膜剥脱术（CEA）指开放手术将颈动脉内的斑块和血栓切除，使动脉内壁光滑、内径恢复正常，从而改善脑血供，避免脑栓塞；颈动脉支架植入术，是在数字X光机的指挥下，在大腿根部股动脉4毫米切口处，由特殊材料制成的导丝和导管导引，将支架，依次通过股动脉、腹动脉，最后送到颈动脉狭窄处，体外的机关一动，支架便自行膨胀、打开，把原本狭窄的颈动脉完全撑开，血流变得通畅。

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