农妇颅底插入5厘米秸秆 西安医生3D导航精准取出

安康旬阳的朱女士在田间干活时，不慎跌入1.5米高的田垄，当时陷入昏迷。苏醒后，发现面部有小伤口，很快自愈了。但此后，朱女士的侧面部时常出现疼痛、肿胀，原来5厘米长的秸秆插入了她的颅底。

8月20日上午，空军军医大学口腔医院颌面创伤外科主任田磊使用3D导航技术，实施了一台高难度颅底异物取出术，成功帮朱女士取出了颅底的秸秆。

朱女士说，面部出现疼痛、肿胀后，她做了不少检查，却没有查出原因。近期，她来到空军军医大学口腔医院颌面创伤外科就诊。该科主任田磊仔细研读了患者影像学资料，发现在患者的一侧颅底有一淡淡的5厘米异常阴影。该异物紧邻颅底大血管，距离颈内动静脉仅不到4毫米距离。仔细询问她的受伤经过后，田主任初步判断该异物是一小截农作物秸秆，从面部伤口进入，绕过上下颌骨的间隙插到了颅底，这也是导致朱女士反复出现头面部肿痛的元凶。因秸秆深入颅底，紧邻重要的血管和神经，手术取出时稍有不慎就会出现大出血和神经损伤，甚至危及生命。且异物存留时间较长，可能出现腐烂变质，更增加了手术难度。

田磊组织多位专家教授进行了详细的术前病情分析会，研判异物在颅底三维空间中的精确位置，决定采用数字化导航技术实施手术，同时设计了两种完善的手术方案。

在做好充分术前准备后，田磊将患者下颌骨截断，从侧颅底进入，在手术导航探针的引导下小心分离，避开了重要血管和神经，将颅内异物完整取出。手术历时一个多小时，术后朱女士没有出现任何并发症和不良反应，预计四五天即可出院回家。

据田主任介绍，手术实时导航是近年来发展起来的一项先进的数字化外科技术，医生可以通过对患者影像数据的可视化处理制订虚拟手术方案，在术中利用三维定位系统指导医生精准操作，可减少手术操作时间及手术风险，大幅提升颌面创伤与颜面畸形的治疗水平和手术精准性。在治疗颜面部微小异物如钢柱、断针、钛钉、牙齿碎片等方面，成功率高达100%，在国内获得了良好声誉。

记者高瑞王江黎

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