努力打造一流的县域医学影像中心

科主任吴礼友正在组织科内集体读片“5秒，相当于5次心跳时间，就可以完成对整个心脏的扫描，形成心脏高分辨率图像，完整显示心脏冠状动脉和心肌、主动脉、肺动脉等，为临床诊断肺动脉病变、冠心病、心肌梗死等提供高清晰影像图片。”2015年12月29日，在位于县医院住院综合大楼一楼的医学影像科里，该科主任吴礼友兴奋地向记者谈起了64排128层螺旋CT在临床上的高级应用情形。这也是该院整合原CT室、DR室，并引进磁共振检查设备而组建成全新大影像科后，成功开展多种高级临床应用的一个缩影。

据了解，为提升影像检查在临床上的应用水平，今年该院不断加强大影像科建设，投入2000多万元，在原各有一台CT和DR的基础上，新配备一台荷兰原装进口飞利浦64排128层CT和一台全数字化DR，同时引进一台1.5T超导16通道MRI（磁共振机），这也是安庆市县级医院里首家引进这类CT、DR、MRI及PACS医学影像系统的科室。

“这种CT设置了‘一拖五\’的星云网络工作站，在图像后处理过程中，可以同时做三维重建，血管CTA及不同的冠状位、矢状位等多层面重建。这样便于对病灶从不同方位、形态进行更为直观的观察。”吴礼友介绍说，该科新增了冠脉CTA、头颈部及上下肢血管CTA等检查项目，这些都是以前根本无法开展的检查项目。

最值得一提的是，该院磁共振检查设备的引进，结束了我县没有磁共振的历史。如今，该科可以对患者颅脑、五官、颈部、脊柱与椎管、心脏与血管、纵膈、乳腺、四肢关节及腹部实质脏器的各类病变进行检查，同时还可开展MRA、MRCP、fMRI、DWI、PWI、MRS、SWI等MR特殊影像检查。吴礼友说，“这些设备的添置，大大方便了全县患者就近就医，许多脊柱疾病患者再也不用跑到县外去做磁共振了，大大减轻了群众就医负担。”

在增大硬件设施投入的同时，该院还不断完善该科辅助设施建设，率先引进和使用了PACS系统，在省内较早地实现了影像办公自动化及网络化，实现了影像资源的全院共享。“医学显示器取代了原来的电脑显示屏，图像的信息量比以前更大，而且还可以调节不同的窗宽窗位，可缩可放，对细节显示得更清晰，有利于对患者病情做出更精准的判断。”吴礼友说。

据介绍，为提高科室管理效率，优化就诊流程，该院结束CT室、DR室等“各自为政”局面，在全省率先实现了集普通X线、CT、磁共振为一身的大影像科。“这就要求负责诊断、技术等工作的医生必须同时全面掌握CT、DR及磁共振等方面的专业知识。”吴礼友说，“整合后，不仅可以提高医生的诊断水平和拓宽知识面，还方便了同时做多项影像检查的患者，再也无需辗转多个科室，反复登记排队了。”

据悉，最近，我县被省卫计委确定为全省远程医学影像诊断试点县。届时，该科可与全县各乡镇卫生院放射科联网，开展远程诊断，帮助提高基层医疗机构的诊断水平。“我们将借此利好契机，力争打造一流的县域医学影像中心，同时争创市级重点学科。”吴礼友信心百倍地说。（蔡宗庆本报记者陈开明）

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