肺癌新辅助化疗后 手术成功开展

日前，安庆一院胸外科成功为一例右上肺中央型肺癌患者成功实施该院首例中央型肺癌新辅助化疗后右肺上叶袖式切除术+纵膈淋巴结清扫术。

患者48岁，因干咳一月入院，胸部CT提示：右上肺中央型肺癌，伴阻塞性肺炎及纵膈淋巴结肿大；纤维支气管镜提示：右上叶开口处肿瘤；病理提示：鳞状细胞癌。术前临床分期属于局部晚期肿瘤。予以新辅助化疗，两周期后再次复查胸部CT见肿瘤及纵膈淋巴结明显缩小，阻塞性肺炎表现亦明显好转，无远处转移灶及明显手术禁忌，后行手术治疗。手术在何玉华主任指导下，由程飞、张国红副主任医师共同完成。术中切除右肺上叶及右上叶支气管，将右主支气管与右侧中间干支气管行侧吻合，并清扫纵膈淋巴结，手术顺利，未输血。术后病理提示：高分化鳞状细胞癌，支气管切端未见癌残留，所清扫纵膈淋巴结8组共31枚淋巴结均未见癌转移，患者术后恢复良好。

袖式肺叶切除术对于中央型肺癌患者具有较好的治疗效果，最大限度保留了患者的肺功能，在根治肿瘤的同时亦保证了患者术后的长期生存质量。以往这类患者常常需要行全肺切除术，术后患者生活质量下降，并发症多，患者常常难以接受。目前安庆一院胸外科开展的肺癌新辅助化疗后手术，能达到更好的治疗效果，术后患者长期疗效良好。此项手术的成功开展标志着安庆一院胸外科对于肺癌的综合治疗、微创技术以及支气管、血管重建技术等方面已达到省内领先水平。刘术尧

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