强化农村公共卫生服务 助力乡村“医疗振兴” 彭州市通济镇加快推进基层医疗卫生机构硬件提升补齐农村公共卫生服务短板

“小康不小康，还得看健康”。农村的卫生健康问题，是乡村振兴战略的关键一环，直接影响着农村居民的获得感、幸福感。今年初，刚刚印发的中央一号文件再次强调，要扎实推进乡村建设，加快补齐农村人居环境和公共服务短板，全面提升医疗卫生、社会保障等公共服务水平，加快推进城乡基本公共服务均等化。

乡镇是乡村振兴战略的前沿阵地，为农村医疗卫生工作提供最基础保障作用。近年来，彭州市通济镇积极推进卫生院服务标准化建设，以改善医院硬件提升医疗服务水平、开展家庭医生签约和夯实基本公共卫生服务为突破口，不断补齐短板，强化农村公共卫生服务，助力乡村“医疗振兴”。

全面提升基本公共卫生服务水平

为基层群众健康撑起“保护伞”

“林大姐你最近血压控制得不错，可以酌情减轻用药剂量，但还是要坚持吃药啊！”一大早，家住彭州市通济镇龙定村6组的林先芳就迎来了通济镇卫生院的家庭医生，为她带来每月一次的上门服务巡诊。量血压、测心率、开药方……家庭医生团队一行五人有条不紊地迅速展开服务，并将居民健康信息及时输入社区卫生服务信息系统。而这样的“私人订制”服务却是公益无偿的。患有多年糖尿病的林先芳还被纳入了门诊特殊病人行列，医疗费用报销比能达90%，极大地减轻了她的家庭负担。

像林先芳这样享受“私人订制”卫生服务的个人在通济镇并不是个例。现阶段通济镇卫生院在辖区内开展的家庭医生签约服务主要以重点人群为主，逐步扩展到普通人群，并为辖区每位居民建立个人健康档案，在免费提供上门访视、电话咨询、免费体检等服务的基础上，根据居民个性化需求，配套适宜的有偿服务包，提供家庭出诊、家庭护理、家庭康复指导等差异化服务，全面提升社区基本公共卫生服务水平。目前，通济镇辖区家庭医生签约10357人，其中重点人群签约率达87.21%。

乡村振兴的核心是让农村居民与城市居民一样平等享有社会发展的成果。开展家庭医生下沉入户，只是通济镇提升基本公共卫生服务水平的一个缩影。去年，通济镇卫生院积极配合上级部门创建四川省艾滋病综合防治示范区和国家级慢性病综合防控示范区，并协助上级部门完成了中国成人慢性病营养监测和肺吸虫病监测工作。同时，大力打造儿童保健规范化门诊，顺利创建为成都市AAA级儿保规范化门诊，不断提升妇幼人员技术水平，2018年8月获得了2018年彭州市妇幼健康技能竞赛“产后访视”项目团体三等奖和“宫外孕急救”项目团体二等奖，并入围彭州市2018年度基本公共卫生服务项目及家庭医生签约服务绩效考核前三。

积极推进卫生服务标准化建设

改善医院硬件提升医疗服务

“多亏镇上卫生院引进了先进的设备，和山下大医院合作，我才捡回一条命！”去年初冬，家住小鱼洞镇85岁的村民王忠富突然腹痛难忍，并伴随神志不清。由于王忠富当时的病情比较复杂，与通济镇卫生院整合后的小鱼洞镇卫生院接诊后，医生一时间难以立刻给出治疗方案。“一般情况下，我们会将患者送到山下的彭州市人民医院或位于成都的四川省人民医院，但考虑到王大爷年事已高，难以承受约一个多小时的路程折腾。”小鱼洞镇卫生院陈瑶医生介绍，卫生院就地为王忠富做了心电图检查，并将图片影像传到医联体合作的彭州市人民医院胸痛中心，不到半个小时，上级医院就传回了排除心梗的诊断结果并给出了治疗意见，王忠富也在最短的时间内，就地得到了正确的治疗。

为积极推进卫生服务标准化建设，不断改善医院硬件提升医疗服务，通济镇卫生院总投资约1056万元，扩建3420平方米项目，医院床位从现有72张拟增加到144张，项目预计2019年底完工。

着眼完善基本医疗服务功能，按照成都市A类机构装备100万元标准，通济镇卫生院在原有基础上新增多通道心电图机、呼吸机、麻醉机、肺功能检测仪、彩色超声诊断仪、视力筛查仪、黄疸测量仪、骨密度检测仪、急救车等，进一步满足了急诊急救、二级以下常规手术、高危孕产妇筛查、儿科和中医诊疗等基本医疗服务需求。通济镇卫生院已达到二级乙等医疗机构硬件配置标准。

“没有全民健康，就没有全民小康。”通济镇卫生院院长罗柒林表示，基层卫生服务体系建设是保障群众健康的基础，随着乡村卫生服务标准化建设的推进，将切实改善乡村卫生医疗环境，助力乡村“医疗振兴”。

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