A没领到夜班费，她失眠了

据一项调查显示，中国约有4亿人存在不同程度的失眠，约占全国人口的38.2%，但仅1/5有睡眠问题的人寻求医生的帮助。睡眠障碍已经成为“悄然发展的现代社会流行”。

“昨天晚上我又失眠了，凌晨两三点钟才睡着。”“我现在一般不敢早睡，睡早了，晚上12点多钟就会醒，一晚上都睡不着觉。”……最近，在达城某事业单位上班的杨女士天天被失眠折磨得痛苦不堪，白天精神萎靡不振，黑眼圈也有了。

昨天是第十四个世界睡眠日，今年睡眠日的主题是“健康睡眠，平安出行”。本报记者专程采访了市中心医院精神心理科主任、国家二级心理咨询师王任昌，听他讲述达城市民失眠那些事儿。

患者女，42岁，3年前在外务工期间，因连续上了半个月夜班没有拿到加班费心里着急，开始出现心烦、心慌、心悸、反酸、打嗝、夜间反复起来解小便等症状，每晚只能睡2—4小时，有时整晚不睡，次日身软乏力，头晕，兴趣减少，做事力不从心，记忆力下降，食欲减退。曾多次到消化内科、心血管内科、呼吸内科、神经内科及中医科检查，除胃镜检查提示有慢性浅表性胃炎外，未见异常，且治疗效果不明显，夜间仍然无法正常入睡，伴愁眉苦脸，感到活着很累，后到精神心理科就诊。

患者男，61岁，一年前因退休后无所事事出现夜间入睡困难，在床上东想西想，认为自己从领导岗位上退下来后，原来的下属对他不是很好了，有的好像在故意回避他，不愿与他打招呼。回想起自己以前对他们那么好，越想越睡不着。平日经常坐立不安，心慌、胸闷、发热出汗，不想吃饭。

“像这种睡眠障碍病例，我接触到的很多很多。”王任昌告诉记者。

3月16日发布的中国睡眠指数报告显示，我国居民睡眠状况整体呈现向好发展趋势，但仍然有超过三成的居民睡眠质量不及格。同时发布的十大失眠排行榜上，睡眠质量最好的是教师，最差的则是媒体人。那么达州市的情况呢？记者走访市中心医院、市第二人民医院及一些私立医院发现，达州市有相当一部分人睡眠时间不足，而其中最严重的几类人群分别是：媒体人、个体商贩、的士司机、中小学生及老人。

B失眠妨碍人们正常生活

失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，又称入睡困难和维持睡眠障碍。

“失眠是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风等。”王任昌说，“顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾病。”

那么，哪些因素能够引起失眠？王任昌称，常见的有睡眠环境的突然改变，不良的生活习惯如睡前饮茶、饮咖啡、吸烟等，因某个特别事件引起的兴奋、忧虑、躯体的不适等均可导致失眠。同时，情绪因素也可引起失眠，情绪失控可引起心境上的改变，这种改变特别会在情绪不稳定时表现出来，它可以是由某些突发因素引起，如特别的喜事、特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发因素引起的失眠，大多是偶然的、暂时的；而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象，他们的情绪持续性地处于低落状态，紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、焦虑、抑郁等等情感不仅占据他们白天的感觉器官，而且连晚上也仍然欲罢不能。

C失眠时要顺其自然

性疾病，以及各个系统疾病，如心血管系统、消化系统等等。妇女易导致皮肤干燥，月经失调等疾病。由于长期陷入对睡眠的担心与恐慌中，人会变得敏感、多疑、易怒，以及相当的缺乏自信，这些势必影响其在家庭和工作中各方面的人际关系，从而产生孤独感、挫败感。”

失眠是对人体健康的一种潜在威胁，就我们应该如何对待失眠，王任昌说，首先，别把睡眠看得非常重要。睡眠是让大脑和身体休息的最好方式，但体力劳动和锻炼也是让身心放松的一种方式。如果前一晚上没睡好，可以在早晨洗个热水澡，外出锻炼一下身体，精力一样充沛。其次，失眠时采取顺其自然的态度。睡眠是人身体的自然反应，不要人为地去控制它，当你不控制情绪和思维时，20分钟后自然而然地就会入睡了。有的人特别怕睡不着觉，有的总怕半夜醒来难以入睡，越怕就越清醒，又对自己的害怕感到紧张，结果形成恶性循环。第三，不要刻意的补觉。许多失眠者总觉得自己晚上没有睡好，白天一有时间就要补觉，白天睡得越多，晚上就越睡不着。不如多参加户外的体力活动，放松心情，尤其是睡觉前不要让大脑处于兴奋地思考状态，多做一些散步、爬楼梯、跳绳、洗衣服、拖地等简单枯燥乏味的体力活动，感到累了、困了再上床睡觉，然后以顺其自然的放松状态，进入睡眠。

“失眠的危害是显而易见的。”王任昌说，“从短期来看，使人有疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中。而从长远的角度来看，危害更是巨大和深远的。长期失眠，易引发焦虑症；同时失眠有诱发某种潜在疾病的可能，最大影响是精神方面，严重一点会导致精神分裂、抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能

D三种方法可治疗失眠

括正常的觉醒——睡眠节律，采取增强白天的精神和体力活动，按时起床，从事一切正常的日常活动，即使瞌睡难忍也要振奋精神，这样才能使机体自然而然地在夜间处于休息状态。另外，入睡前后使身体和心理充分放松，可采用睡前温水泡脚，进食易消化的食物，避免过于兴奋的娱乐活动，也可进行放松训练，深呼吸、想象等方式放松自己。

药物治疗。应在专业医师的指导下根据不同的失眠情况选用不同的药物，入睡困难者服用见效快、作用时间短的短效药物以避免晨醒后药物的持续效应；睡眠不深又早醒者可服用起效缓慢、作用时间持久的长效药物；对伴有明显焦虑或抑郁者可使用抗焦虑或抗抑郁的药物，常选用有助于催眠镇静作用的抗抑郁药。但在临床上发现，很多失眠患者常在药店自行买药或买保健品治疗，其效果并不理想。

王任昌认为，失眠症治疗需要医患共同努力，有三种方法可治疗失眠症。

认知治疗。不少患者对睡眠有较高期望，他们过分关注自己的睡眠，夸大地认为自己睡眠时间严重不足，致使脑力、体力无法充分恢复。许多患者常称自己通宵做梦，甚至噩梦不断，使大脑根本得不到休息，并认为失眠导致身体严重受损。大多数患者已经采用过一些防治措施，但疗效欠佳，对治疗缺乏信心。施行认知疗法时，帮助患者对失眠引起的症状及苦恼有一个客观的正确的理解和认识，以减少消极情绪。

行为治疗。在患者对失眠有正确认识的基础上，建立一套能促进良好睡眠的行为方式，包

E安眠药不能乱吃

“通过临床接触，我发现失眠人群有五大误区”，王任昌称，这五大误区分别是：睡前运动，睡前运动不但不能帮助睡眠，而且会让原本已经疲倦的肌肉更加紧张，大脑也会更清醒，反而睡不着；吃点安眠药，安眠药可不能乱吃！服用安眠药后的睡眠不同于生理睡眠，而是被动睡眠，因此，服药后即便整夜入睡，醒来依然会感觉疲乏；睡前读书，睡前如果忘情于一些情节紧张的小说，只会让大脑更兴奋，睡着后做梦浮想联翩，所以，睡前若想读书，还是轻松的散文为好；喝酒助睡，这可是愚蠢的想法，睡是睡着了，可是却容易呼吸困难、睡不安稳、胃痛、口渴、醒来头晕；每天强制睡够8小时，其实偶尔一两次睡眠时间不够并不会产生太大影响，因此，不要唯恐时间不足而精神紧张，这样反而更睡不好，甚至导致恶性循环。

针对诸多失眠人群爱服用安眠药入睡，王任昌认为，安眠药大多具有抗焦虑的作用，应在专业医师的指导下服用，一般不会产生依赖。但在临床上常常见到许多失眠患者因担心安眠药成瘾，服用两三天后就停服，又导致失眠。因此，他建议经过用药改善睡眠后，再巩固1到2个月，最后逐渐减量，乃至停服。

（本报记者 张燕 见习社区记者 邱一彪）

全国约有4亿人受失眠困扰

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