近日,在市妇幼保健院老院区一楼大厅,来自颍州区三塔集镇的贫困户邓艳芬正在结算窗口办理出院手续。只见,工作人员将她的住院信息输入到电脑后,一份结算单便迅速形成了。打印之后,工作人员将结算单和退回来的现金一并递给了邓艳芬。
64岁的邓艳芬患脑梗塞和颈椎病已有数年,前几年,因家庭贫困,不到万不得已她不会选择住院治疗。“以前报销得少,手续还麻烦,得跑好几个地方,俺也不懂咋办,所以能不住院就不住。”邓艳芬说,现在不一样了,不仅报销比例大大提高,而且实行一站式结算,患者只需提供所需材料,一出院就能结清所有费用,十分方便。“这次住了五六天的院,共花了2301元,新农合报销1611元,民政救助报销230元,个人自付费用只有460元。”
自阜阳市在定点医疗机构实施城乡居民医保“一站式”结算服务以来,城乡居民就医报销再也不用东奔西走。尤其是针对贫困人口,其出院时,在联网定点医疗机构发生的合规医疗费用通过综合医保“一站式”结算信息系统进行结算,即时结算基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底以及个人自付费用。贫困群众住院时只需交纳个人自付费用,其他费用由医院垫付,极大地推动了医疗救助工作规范化和高效率开展,有力地保障了符合医疗救助条件的困难群众能够及时得到救助。
与此同时,随着新型农村合作医疗补偿标准的提高,健康扶贫“351”、“180”等一系列政策的实施,贫困群众住院的报销比例也在不断提高。记者在市妇幼保健院老院区结算中心看到,贫困群众的新型农村合作医疗补偿单上自付比例很低,以患有胃底恶性肿瘤的贫困户张福才为例,他于今年6月份入院,接受了根治性全胃切除手术,在医院整整住了一个月,花费了3万多元,而个人自付部分只有1020元。
“每个人的情况不同,报销比例也有所不同,但整体而言,这几年的报销比例在逐步提高。”市妇幼保健院新农合结账处办公室主任戴欢告诉记者,今年上半年,该院直接进行医疗救助的贫困群众达658人次,医保基金垫付203万元,个人自付部分仅有20万元。
“从最初的55%到现在的85%,这几年,新农合的报销比例不断提高。同时,民政救助和大病保险的医疗救助标准也在提升。”戴欢说,自从实施“一站式”结算服务,城乡居民看病越来越方便,贫困户看病自付比例越来越低,群众就医获得感稳步提升。
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