尴尬的“尿失禁” 出镜人物 阜阳市人民医院泌尿外科副主任医师 李明

有一种叫做“尿失禁”的疾病，又称“社交癌”。患有这种疾病的女性，在众人面前不敢咳嗽，不敢打喷嚏，不敢放声大笑，不敢手提重物……甚至有人躲避正常的社交生活。

“尿失禁”到底是什么病？该怎么治疗？让我们与阜阳市人民医院泌尿外科副主任医师、安徽医科大学副教授李明面对面，倾听关于“尿失禁”的话题。

生完二孩患上尿失禁

以前性格开朗的李女士，近一年来变得沉默寡言，不愿与人交往，很少看见她大笑。家里人很焦急，担心她患上抑郁症。经过询问，李女士说出了自己的苦恼，生完二孩回到工作岗位不久，就被一种难言之隐所困扰。有一次她在上班途中突然打了一个喷嚏，裤子竟然湿了，当时觉得特别尴尬。自那之后，她发现小便越来越不受控制，咳嗽或大笑都会漏尿，所以才不愿与人交往。在家人的劝说下，李女士终于前往医院就诊。经医生诊断，李女士患上尿失禁。

李明介绍，尿失禁有很多种，其中以压力性尿失禁最常见。压力性尿失禁的主要表现是在腹压增加时引起尿失禁，如咳嗽、喷嚏、大笑和重力活动等腹压增加时而出现漏尿。尿失禁尽管给病人带来了极其痛苦的困扰，但此病比较隐私，很多女性选择了长期默默忍受。因此而产生焦虑、尴尬和沮丧等各种不良情绪，严重影响了患者正常的人际交往。因此从心理角度定义，把尿失禁直接称为“社交癌”。

八成患者选择忍受病痛

那么哪些人群容易患尿失禁呢？李明介绍，中老年女性，分娩孕产妇，肥胖、长期咳嗽和便秘人群。“女性更易患尿失禁，女性在怀孕、生产过程中，对盆底有损伤，随着年龄的增大，肌肉松弛，这个问题越来越严重。成年女性患病率大约18.9%，而且这种疾病随着年龄的增长而逐渐升高，50岁以上人群达28%。”李明介绍，尽管女性的发病率高，然而真正得到合理治疗的女性却很少。临床统计只有20％的患者去医院治疗。主要原因是大部分女性对尿失禁认识不足，以为是女性的正常生理现象，无须看医生。还有些患者羞于启齿，不愿就医。很多人反复泌尿系感染、阴道炎、周围皮肤炎甚至溃烂，有的由于长期漏尿，特别是在夏季身上会有气味，严重影响了身心健康。

“其实尿失禁是可以治疗的。”李明说，常见的治疗手段有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括盆底肌训练、减肥、药物治疗等，盆底肌训练方便易行、有效，适用于各种类型的压力性尿失禁。可参照如下方法实施：持续收缩盆底肌，即缩肛运动。每次持续3秒，松弛休息2秒，如此反复15－20次，每天训练3次。也可采用每天训练150－200次，持续3个月。这主要针对症状较轻的患者，如果症状较重，就要考虑手术治疗。“该疾病的治愈率高达98%，所以患者要抛弃错误的观念，一旦患病要及时到医院治疗。”李明提醒。

这样预防尿失禁

“对尿失禁可采取相应的预防措施。”李明说，对于家族中有尿失禁发生史、肥胖、吸烟、高强度体力运动以及多次生育史者，如出现尿失禁，应评估生活习惯与尿失禁发生的可能相关关系，并据此减少对易感因素的接触机会。如：在产后及妊娠期间进行盆底肌训练，可有效降低压力性尿失禁的发生率和严重程度。此外，多锻炼，控制自己的体重，比如瑜伽是一项不错的运动。

颍州晚报记者 段华梅 实习生 江慧

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