守护好患者的“心”

4月29日 晴

又到了五一劳动节。不过，对于医生来说，从来没有放小长假的欣喜，因为除非必要的请假，我一年中几乎每天都会在岗。早上8点钟上班，提前20分钟就要到。和夜班医生交接，沟通住院病人及高风险患者的相关情况。接下来进行查房，与每个病人沟通病情，查看化验单。等到所有事情忙完，已经是上午10点了。坐下来刚喘口气，急诊科转来一位患者，怀孕3个月的孕妇，心跳最高时每分钟194次！

其实，心率过高在心血管内科是常见的病症，有时通过药物治疗就能恢复正常心率，但关键对方是一位特殊的患者，不能用药的孕妇。禁用药物治疗，刺激迷走神经不见效果，辗转两家医院都无计可施，这位准妈妈和家人的脸色充满担忧。

“放宽心，没多大问题的。”我先对患者进行了一番宽慰，在考虑治疗方案时，突然想到行食道调搏超速抑制转率，这是一种无创性临床电生理诊断和治疗技术，主要用于各种心律失常的检查治疗，它安全、无创伤、方便、快捷。

征得患者同意后，我立即为她进行了食道调搏。没用几分钟的时间，对方恢复为窦性心律，经观察未发作。“谢谢代医生，没想到我担心的问题，到了您手中几分钟解决了。”临走前，患者和家人对我表示了感谢。

笑着摆了摆手，我又投入到接下来的工作中。对于医生来说，所谓假期与平时根本没有区别，都是在一次次接诊和救治中度过。

4月30日 晴

很多人不了解心血管内科，常问我心血管内科都治疗哪些疾病。说起来，心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、急性心肌梗死等疾病都属于心血管内科的范畴。其实，心血管内科医生扮演的就是患者的心脏保护者。不少心血管疾病发病率高、病情重、病情变化快，上一秒谈笑风生，下一秒就危机四伏。抢救时机稍纵即逝，早一分钟抢救，术后就多一分治愈的可能，所以我们科室的医生、护士常常调侃，只要一上班，就要随时处于“战斗”状态，打满鸡血斗志昂扬。记得今年3月份，一位来自颍州区三塔集镇的患者，因反复出现眼前发黑、头晕等症状，刚开始家人都没有重视，后来老人突然晕倒，家人紧急带他来到我院就诊，经诊断为严重窦性心动过缓、窦性停搏，心率低至20次/分，甚至一度出现心脏骤停。

征得患者同意后，我们决定为患者植入心脏起搏器。但是，老人患有严重的冠心病，之前做过心脏搭桥手术，这就让手术变得非常复杂，不论是术前、术中，还是术后，我都时刻紧绷神经，甚至下班后，也交代护士，如有意外情况，及时电话联系。

虽说心血管内科工作较为辛苦，但是每当我把患者从死亡边缘拉回来，看到他们面带笑容，心里不仅仅是喜悦，更有一种成就感。这也要求我对患者尽全力救治，守护好每位患者的“心”。

阜阳市妇女儿童医院心血管内科副主任医师 代夫保

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