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大病保险解民忧

来源:阜阳日报 2014-10-27 09:40   https://www.yybnet.net/
[摘要]本报记者 李方达 实习生 李雪梅 通讯员 胡允凯

日前,一笔41655元的款项打到颍东区居民王贺灵家的粮补卡上,冲淡了今年一直笼罩在全家心头的愁云。

今年初,王贺灵被查出患有白血病。虽然辗转找到了治疗方案,但近二十万元的医药费用却压得一家人喘不过气来。“新农合报销以后我们还得自己掏9万块钱,我治了病,一家老少几年清贫日子也就来了。”就在一家人为拮据的生活状况而发愁时,一笔4万多元的大病保险补偿款交到了他手里。“真是多亏了这个大病保险政策,没有它,就算治好了病,家里的日子也好不到哪去。”

依靠大病保险的“兜底”,越来越多的居民像王贺灵一样,告别了因病致贫的“老大难”问题。“近几年,新农合在减轻农民医药负担方面,发挥了巨大作用,但对很多大病患者来说,它还存在不足,因为通过普通新农合报销之后,大病患者还要面临着大量自付开支。”市卫生局新农合办公室主任郑红艳告诉记者,为有效减轻重大疾病患者经济负担,阜阳市从去年开始在颍上县、阜南县试点开展新农合大病保险工作,今年又在其他各县市区全面展开。

作为对新农合保险的有益补充,大病保险的个人筹资标准为15元/人,全部由新农合结余或年度筹资中统筹解决,不增加参合农民任何负担。大病保险补偿以实际发生的合理医疗费用为报销标准,阜阳市的补偿起付线为1.5万元,即患者经过新农合报销后所花医药费用超过1.5万元,即可申请大病保险报销。报销比例从40%到80%,费用越高报销比例越高。截至目前,阜阳市新农合大病保险已累计结案补偿5466人,补偿金额2705万元。“可以说,大病保险政策的实施,有效解决了基层群众因大病致贫的问题。”

对于郑红艳的说法,家住颍东区的朱士荣也有着切身的感受。朱士荣患糖尿病多年,今年因糖尿病及并发症多次住院治疗,前后花费了近10万元。尽管参加了新农合,但统筹报销后,自己仍然要承担3万多元的医药费用。正当全家对因看病而高筑的债台一筹莫展时,具体承办大病保险业务的国元农业保险公司工作人员找到了朱士荣,并主动为其办理了大病保险。“一次就报销了1.5万元,真是不知道该说啥好。”

“现在我们已经完成了与各县市区新农合系统的对接,相信今后老百姓会更方便地感受到大病保险的保障作用。”国元保险阜阳中心支公司客服部经理樊化东介绍,国元保险公司的商业保险平台已与各县市区的新农合系统实现了互通互联,今后,大病患者到当地农保系统报销过新农合后,该公司便能通过系统平台对其住院费用进行核算,符合起付标准的,公司将安排协保员、驻点员和各地新农合办公室等联系患者,更加快捷地帮助其办理保险,使患者在最短时间内获得医药费用的二次补偿。

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