尖端妇幼保健技术助力建设“健康合肥”本报记者专访省妇幼保健院党委书记、院长刘辉

日前，合肥召开了“健康合肥”建设工作专题汇报会。会上，省委常委、合肥市委书记吴存荣表示，要将建设“健康合肥”作为打造“大湖名城创新高地”的重要组成部分，加快提升百姓幸福指数和合肥城市软实力。而妇幼保健作为基本民生，是建设“健康合肥”的重中之重。针对合肥乃至安徽省妇幼保健医疗工作的发展前景，本报记者对省妇幼保健院党委书记、院长刘辉进行了专访。刘辉表示，作为省卫计委确定的省级产科专业质控中心，该院下一步将推动全省各地产科急救中心的建设，保证每个地市都有产科急救，并制定急救标准。而在三年后，在南岗省妇幼保健院西区将投入使用，这个占地120亩拥有1500张床位的院区将成为全国最大的专业产科医院。

[孕产安全]

推动制定全省孕产标准流程

孕产妇死亡率和婴儿死亡率是反映一个国家或地区综合卫生状况的重要指标，也是体现生殖健康服务水平的主要标志。根据省卫计委发布的信息，全面两孩政策的落地，生育目标人群有一半都是35岁以上的高龄产妇，孕产安全将成为未来几年妇幼保健的重中之重。刘辉介绍，安徽省妇幼保健院已经被确定为“安徽省产科专业医疗质量控制中心”挂靠单位，具有对全省各类各级医院孕产质量、流程、服务能力进行评估、督导的责任。“下一步我们的重点工作，就是要‘全省一盘棋\’，推动手术、临床路径的统一标准，做到更科学。比如剖宫产、顺产、水中分娩都是有评估标准的，没有手术必要的要自然分娩，自然分娩也会遇到各种情况，难产如何手术、手术模式等都是有科学标准的。”

推动各地市建立产科抢救中心

刘辉表示，下一步还要推动全省各地市产科急救能力，每个地市的妇幼专科医院都要建产科ICU病房。“暂时还没有的，起码内科、外科、麻醉科等要组成一个急救组织，遇到紧急情况要有能力处理。实行24小时总值班制，要有应急预案，要演练。”同时，全省各地域要形成急救分中心，与附近城市在一个半小时车程之内。“我们已经正在和各地的卫生机构去协调，不能把急救功能都集中在合肥，遇到突发状况是来不及的。要保证应急通道通畅，有针对性。”刘辉透露，目前相关初步计划已上报省卫生部门，以后各地医院还将形成固定的体系、联盟，定期进行讨论，总结经验教训，建立以全省高龄高危孕产妇安全为核心的保障体系。

[优生优育]

无创DNA检查预检宝宝健康

“以前很多人对婚前检查没概念，其实很重要。现在我们可以实现孕前孕期无创DNA检查，抽一管血就可以查几十种可能存在的遗传性疾病。”刘辉表示，这类技术在国外已经十分流行，但我们国家因价格问题还没完全普及，“基本的检测2000多元，但随着技术进步成本是不断降低的，再过几年可能两三百就可以做。”他还提到，省妇幼保健院每年做的试管婴儿有两三千例，有基因实验室作为技术保障，对于精子、卵子的质量选择是可控的，最大可能保障胚胎的健康程度。

该院遗传中心主任朱健生博士介绍称，这种基因检测，孕前孕期产后都可以做。“比如曾经流产过，再想怀孕就可以检查流产组织，根据检验结果可以倒推胚胎流产的原因。”在孕期属于二级预防，比如最常见的唐氏筛查，如果是高风险以前要做羊水穿刺，但是如果风险概率不大但又有流产风险，基因测试技术可以解决这类问题。而针对新生儿的检测，例如代谢性疾病、耳聋基因筛查等都能很好的起到尽早预防的作用。

[微创基地]

不惜成本让患者享受最尖端技术

刘辉表示，在妇科方面，省妇幼保健院一个最大特色就是腔镜微创手术。“我们是卫生部微创基地，九成以上是微创手术，子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等都可以，手术第二天就能下地。我们微创在全省量也是最大，持证医生很多。”刘辉称，腔镜微创手术一次性耗材很贵，医保医院是贴钱而不赚钱的。但是这种手术对患者损伤少，恢复快，术后不影响美观，“医院有这个责任把最先进的技术提供给患者，打造全省微创医院、无痛医院，这是我们的方向。”

[院区建设]

将建成全国最大的专业产科医院

目前，省妇幼保健院西区正在建设之中，项目地点位于高新区蜀山南岗科技园区内，长宁大道以东、规划之路以南（北邻规划路）、石镜路以西、长江西路以北的区域，紧邻二号线地铁口。总投资超过10亿元，占地近120亩，是目前主区的5到6倍。刘辉介绍称，新院区有1500个床位，2018年底投入使用后将成为全国最大的专业产科医院。“政府给予我们充分的资金保障，也能看出合肥市对妇幼保健事业的高度重视。”该院建成后，对合肥周边乃至全省的市民都是利好消息，交通配套也将更加完善、便捷。此外，省妇幼保健院还在颍上县建立了分院，目前有400多张床位，一年超过5000人分娩。

[高端体检]

可进行成人肿瘤基因检测

据介绍，遗传医学中心是省妇幼保健院重点学科，安徽医科大学硕士学位培养点。2015年1月取得国家卫生与计划生育委员会批准的“产前诊断机构开展高通量基因测序产前筛查与诊断临床应用资质”。该中心由遗传咨询门诊、生化遗传、细胞遗传、分子遗传、分子细胞遗传等专业组成，主要开展产前筛查、产前诊断、遗传病诊断与治疗、辅助生殖等项目。

刘辉介绍称，该中心除了对于产前筛查外，也可以对成年人肿瘤基因进行检测。“女星安吉丽娜·朱莉做的就是这种检查，发现肿瘤基因后，选择性把乳腺切除。”刘辉表示，目前这种检测技术针对100多种肿瘤疾病，目前安徽省只有该院一家在做。“比如检测基因中胃癌几率大，那针对胃部的保护和预防就可以及时展开。”他介绍，目前这种检测基础价格在两三千元左右，要做一整套则要八九千元，就是属于一种高端体检，做到精准治疗。

新生儿视网膜眼底检查有望免费

据了解，省妇幼保健院新生儿眼底筛查中心于2013年元月份开诊，引进了国际上最先进的第三代儿童数字化广域数字成像系统，对早产儿及新生儿开展眼疾的筛查工作。刘辉表示，很多孩子到两三岁时才查出眼睛有问题，弱视、斜视甚至失明。但是如果出生时就用这种技术筛查，可能做个激光治疗就能解决问题。

他表示，现在这个检查需要300多元，而合肥市有意将该检查作为公卫项目，政府出钱让每一个新生儿都能免费享受，“已经在做计划了，今年可能就能下来。”而安徽省也建立了专业联盟，不少大医院都已经加入，“这是一个好事，也是我们应尽的责任。”

与此同时，省妇幼保健院的住院次均费用比去年同期下降5%，“简单来说，就是除了医保费用外，自己掏腰包的数量下降了。我们每年门诊量以20%的速度往上涨，就是因为医疗质量上升、费用却下来了，市民自然会有自己的选择。” 华玲 马翔宇省妇幼保健院党委书记、院长刘辉省妇幼保健院西区效果图

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