忽冷忽热天 水痘又抬头

赛依帕金奉乾 供图

水痘传染性强，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染

接种水痘疫苗是目前最经济最有效的方法

感染水痘，患者必须隔离至所有疱疹干燥结痂，才能去公共场所

西部商报讯 首席记者金奉乾 最近一段时间，忽冷忽热的天气给人们的生活带来较大影响，水痘等呼吸道传染疾病也趁机抬头，威胁人们的健康。本期【健康甘肃】栏目特邀专家甘肃省新生儿专科医师分会常务理事、甘肃省人民医院儿科主任医师赛依帕为您介绍预防水痘的健康知识。

●你了解水痘吗？

赛依帕说，水痘是儿童常见病、多发病，冬春季节多见，小儿易相互传染，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童。水痘在易感人群中的播散主要取决于气候、人口密度和医疗卫生条件等因素。水痘在发病前会出现发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等症状，发病后24小时内出现周身大范围的丘疹水疱，伴有瘙痒症状。

它是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。该病为自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。

●水痘如何传播？

水痘传染性强，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。人类是该病毒惟一宿主，患者为惟一传染源，传染期一般从皮疹出现前1～2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因相同。易感儿童发病率可达95%以上。病毒感染人体后，先在鼻咽部局部淋巴结增殖复制4～6天，而后侵入血液并向全身扩撒，引起各器官病变。

●如何预防水痘？

1.接种水痘疫苗是目前最经济最有效的方法，几乎所有儿童都应在12~15个月大时注射一剂水痘疫苗，4~6岁时应注射另一剂。每个人都需注射2剂单独的疫苗才能使其发挥最佳效果，没有注射第二剂的人群仍可能患上水痘。

2.因本病有传染性，最好不要到人群多的地方；穿衣要宽松柔软，不宜过紧；避风寒，密切观察病情，如有病情变化，要随诊，防止出现并发症。

3.患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止，控制感染源，对已接触的易感儿，应检疫3周。

4.对免疫功能低下、应用免疫抑制剂者及孕妇，若有接触史，可使用丙种球蛋白，或带状疱疹免疫球蛋白，肌肉注射。

●得了水痘要注意

1.该病无特效治疗方法，主要是对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁，避免抓搔。加强护理，勤换衣服，勤剪指甲，防止抓破水疱继发感染。

2.要注意休息，加强营养，避免辛辣油腻饮食，多饮水；局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽炉甘石洗剂，疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

3.对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采用抗病毒药物治疗，阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物，但须在发病后24小时内应用效果更佳。

4.感染水痘后，应避免与易感者接触，患者必须隔离至所有疱疹干燥结痂，才能去学校或公共场所。

5.对被患者的唾液、鼻涕等污染的物品要及时消毒。

6.如有接触者，建议易感者在暴露后5天内接种水痘疫苗。

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