85岁老人成功完成心脏外科手术

有资料显示，与年龄有关的多脏器及系统生理状态的改变，使老年人围手术期并发症发生率增加，死亡率升高。因此业界将老年人的各类手术看成“硬老虎”。在心脏病外科手术中，80岁被认为是手术难度跨越的一个极限分水岭，85岁更被划为超高龄手术。但近日，安医大二附院心胸外科成功为一位85岁老人施行了胸腔镜下微创二动脉瓣瓣膜置换和三尖瓣成形手术。这是该院心脏病外科手术中年龄最大的手术患者。如此高龄、病情严重的患者做心脏病外科手术，省内也比较少见。

85岁老人家“心慌气喘”

85岁的患者王老先生是长丰县人，因为“心慌气喘进行性加重”被家人送到安医二附院心胸外科就诊。入院后检查诊断为：心脏瓣膜病，二尖瓣中重度反流、三尖瓣反流、肺动脉高压、双侧肺炎、双侧胸腔积液、心功能四级。

由于患者年龄太大、合并症多、病情重、全身情况差，治疗风险也非常高。针对这一实际情况，心胸外科精心准备，组织相关科室专家会诊讨论，并与患者家属反复沟通，最终确定了详细的手术方案——为老人施行胸腔镜微创手术。

3小时顺利完成超高龄手术

在麻醉科、手术室、ICU等多科室保障下，安医大二附院心胸外科主任石开虎教授为这位高龄患者实施了胸腔镜微创瓣膜手术。手术通过在患者胸壁打的几个小孔，在胸腔镜下切除了严重病变的自体二尖瓣膜，成功植入人工生物瓣膜，同时给予病变的三尖瓣进行了成形手术，历时仅3个小时，过程非常顺利。目前，王老先生正在康复中，近日即可出院。“高龄手术根据年龄大小，其手术风险大致可按由弱到强分为三个等级：60岁~70岁、70岁~80岁、80岁以上，其中80岁被认为是手术难度跨越的一个极限分水岭，85岁更被划为超高龄手术。”石开虎表示，此例超高龄心脏瓣膜病患者由于病情重，机体各脏器功能下降，承受手术打击能力远比一般人差，因此对手术的技术要求特别高，手术风险极大。目前，国内关于80岁以上心脏瓣膜手术报道较少。

安医二附院重症心脏手术成功率国内先进

安医二附院心胸外科在高龄手术领域进行了不懈研究，特别是近年来在终末期和重症心脏手术领域勇于创新、不断突破，在包括高龄、危急重症心脏病的手术治疗方面取得了丰硕成果，手术成功率居国内先进水平，取得了良好的社会效益及经济效益。

我国正迈入老年社会，高龄心脏病患者日益增多，严重威胁人民的健康及生活。目前该院心胸外科已成功完成多位80岁以上患者的心脏手术，此例85岁微创二尖瓣瓣膜置换手术的成功，更是标志着安医大二附院心胸外科在老年心脏手术治疗方面获得新的突破，也标志着该院的胸腔镜微创心脏手术治疗水平达到一个新的高度。 占红英郑慧汪漪

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