初夏小儿防腹泻

■ 本报记者 王慧慧

省立儿童医院消化内科副主任医师张茂燕：初夏来临之际，气温起伏不定、天气变化无常，小儿腹泻患者陡然增多。

为何孩子初夏易腹泻？这是由小儿的生理特点决定的。首先，由于小儿胃肠道未发育成熟，胃酸少，杀菌能力差，若夏天过多进食饮料，稀释了胃酸，致使病菌很容易进入肠道而引起腹泻；其次，小儿胃肠道中各种消化酶少，不利于食物消化，易引起消化不良；第三，婴幼儿生长迅速，需要足够的营养，小儿胃肠道的负担相对较重，易发生消化功能紊乱。另外，夏天气温高，细菌容易繁殖，也是增加感染的原因之一。

小儿腹泻的发病有缓有急、有轻有重。轻症仅有食欲不振，大便次数增加及性状改变，偶尔呕吐，一般全身情况较好，少有脱水症状。重症每日大便10次以上，常伴发热、呕吐、食欲不振，并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱等危症，一定要及时就诊，以免贻误病情。小儿腹泻的原因不同，治疗方法亦不同。孩子患上腹泻后，一定要对因施治，切勿过早使用止泻药物。滥用止泻药物，反而会掩盖症状，加重病情。比如细菌感染型腹泻，滥用止泻药物后，细菌、毒素及其他代谢产物不能排出体外，吸收入血，从而出现全身感染中毒症状，导致病情加重。

小儿腹泻更重要的是强调预防。要加强食品卫生与水源管理；提倡母乳喂养，尽量避免夏季断奶；要合理喂养，添加辅食应逐步进行。尤其要养成良好卫生习惯，饭前便后洗手，做好食品、食具消毒。广谱抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱，使腹泻加重或迁延不愈，应避免长期滥用。

·病例·

上周末起，合肥政务区何先生不到两岁的儿子欢欢开始出现“拉稀”现象，短短一天时间，大便次数增至6次，并开始出现发烧、呕吐症状。孩子食欲不振，原本活泼爱动的孩子很快变得没精打采，小脸蜡黄。

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