拓展化解医患纠纷路径

医患纠纷为公众关注的焦点。为破解这一难题，医患纠纷人民调解委员会应运而生。通过人民调解方式化解医患纠纷，日益得到医患双方及社会各界认可——

■ 本报记者 李晓群

事半功倍独立第三方调解显成效

自去年12月12日正式投入运行以来，合肥市医患纠纷人民调解委员会以独立第三方的角色居中调解，着力构建化解医患纠纷新平台，成效显著。

患者张某因肾结石在一家医院手术后，感觉腹部仍然疼痛，又到另一家医院就诊。经检查，肾部结石仍然存在，并再次进行了手术。张某认为前一家医院存在医疗过错，前往合肥市医调委申请调解，要求赔偿50万元。按程序受理后，医调委对院方在诊疗过程中是否存在过错无法准确判断，便启动司法鉴定前置程序，邀请司法鉴定专家进行前期责任认定。专家认为，院方诊疗过程基本规范，但在履行告知和提醒义务方面存在一定缺陷。随后，调解员按照专家的意见进行调解，用掌握的医学专业知识解答患者的疑惑，同时指出医方存在的过错。最终，医患双方达成调解协议，医方承担患者后续治疗费用2万元。

医患纠纷往往涉及人身伤害，矛盾突出，单一的调解方法往往无法促成医患双方达成调解协议。据了解，为使医患双方权益得到充分保障，合肥市医调委聘用了6位懂医、懂法、善于做群众工作的专职人员，专门从事医患纠纷人民调解工作。调解过程中，调解员灵活运用调解技巧，达到了事半功倍的效果。

合肥市医调委明确，发生医患纠纷后，医患双方可以共同或者分别向医调委申请调解，患方单独申请的，医疗机构应予以配合；医调委正式受理医患纠纷后，一般在30个工作日内调结；对医疗责任存在争议的医患纠纷，医调委视情启动专家咨询程序，并对索赔金额10万元以上的医患纠纷进行医疗损害鉴定；经调解达成协议，医患双方认为有必要的，可申请对医调委制作的调解协议书进行司法确认。

属地管理省直医疗机构纳入体系

医患纠纷人民调解委员会是专门调解医患纠纷的行业性、专业性人民调解组织，是独立于医疗机构和卫生行政部门之外的第三方调解平台，接受司法行政部门业务指导，在医患双方自愿、平等的基础上，免费进行调解。

人民调解在处理医患纠纷中的作用显而易见，但作为全省医疗机构最密集的省会城市，合肥市医调委接调医患纠纷的数量尚未达到预期，令医调委工作人员感到遗憾。合肥市司法局基层工作处处长夏军分析认为，一方面是公众对医患纠纷人民调解的知晓度不够，另一方面是患者及家属对医调委的身份及作用存有顾虑，而最为关键的因素是省直医疗机构医患纠纷尚未纳入合肥市医调委的接待范围。

记者获悉，在省及合肥市司法行政、卫生行政部门3月中旬联合召开的专项推进会上，在肥省直医疗机构达成共识，按照“属地管理”原则，遵守《合肥市医患纠纷预防与处置暂行办法》，将医患纠纷全面纳入合肥市医患纠纷人民调解工作体系，于4月15日前明确专人做好对接，并落实医学专家驻合肥市医调委值班，配合医调委做好医学专家库建设。

合肥市医调委负责人表示，今后将主动作为，加强与在肥省直各医疗机构沟通协调，明确工作职能、细化工作环节，认真做好对接工作，进一步整合各方资源，不断打造医患纠纷人民调解工作新亮点。

完善机制维护医患双方合法权益

近年来，按照省委、省政府和司法部的相关部署，安徽省通过健全组织网络、完善工作机制、提升队伍素质等举措，扎实推进医患纠纷人民调解工作，2014年全省医患纠纷人民调解组织共成功化解医患纠纷4311件。通过人民调解方式化解医患纠纷，日益得到医患双方及社会各界认可。

目前，全省共设立市医患纠纷人民调解组织16个，县医患纠纷人民调解组织105个，实现了市、县级行政区域医患纠纷人民调解组织网络全覆盖。各地医调委按照规范化人民调解委员会建设标准，设置接待室、调解室、档案室等，悬挂人民调解工作标识和医调委标牌，并建立健全各项制度，规范医患纠纷申请、受理、调解、理赔、回访等工作流程。为保证第三方中立性和人民调解工作公信力，各地医调委均建立了工作场所政府提供、工作经费财政单列的保障机制。

通过选聘法院、司法行政、医疗卫生系统退休业务骨干以及向社会公开招聘等方式，全省各地积极组建医患纠纷专职人民调解员队伍，截至2014年底共配备专职人民调解员1271人。省司法厅出台 《安徽省人民调解咨询专家库建设暂行规定》，指导各地组建由医学、法学、心理学等方面专家组成的专家库698个，为医患纠纷的调查、评估和调解提供专业咨询和支持。

据省司法厅相关负责人介绍，省司法厅、综治办、卫计委、公安厅、保监局五部门联合制定了 《关于建立健全全省医患纠纷预防处置机制的意见》，以建立健全政府各部门共同参与的医疗纠纷应急处置机制。省司法厅还与省高级法院协商确定，通过诉前告知人民调解、诉中委托人民调解、诉后促成司法确认等方式，健全完善人民调解与诉讼制度的衔接。同时，全省各地积极推进医疗机构参与医疗责任保险，建立以调解协议为主要理赔依据的保险理赔机制，切实维护医患双方合法权益。

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