淮南市强化监管确保疫情防控期间医保基金安全

本报讯 为切实维护好疫情防控期间医保运行秩序，确保医保基金安全，日前，市医保部门对田家庵区、潘集区部分定点药店疫情防控情况进行了督查。

督查组发现，部分定点药店管理松懈，退烧药、止咳药、口罩销售管理登记不规范，并存在较多人员聚集现象，严重违反疫情期间管理要求。依据《关于加强发热病人筛查管理的通知》《关于在全市强化零售药店“退烧药”“止咳药”“口罩”销售管理的紧急通知》等有关规定，市医保局对严重违反疫情期间管理要求的1家定点药店给予暂停2个月医保结算服务处罚，对不能严格落实疫情防控工作要求的3家定点药店下达了警告函，并责令以上4家定点药店立即整改。

当前，淮南市疫情防控处于关键阶段，为严格落实疫情防控要求，加强医保基金安全管理，市医保局印发了《关于疫情防控期间确保医保基金安全工作的紧急通知》，要求全市定点医药机构做到以下八个方面：全面落实医保协议确定的各项要求，严加内部管理，完善奖惩制度，规范落实好群众待遇；全面落实防控期间增加的十一个基本医疗服务项目，有关药械及医用材料等服务待遇全力保障；严格落实疫情防控期间医保门诊慢性病“长处方”报销政策，支持将处方用药量可放宽至3个月，减少慢性病患者购药聚集，各定点医疗机构必须加强内部管理，严格执行慢性病管理政策，保留相关凭证备查；对承担有关救治任务的定点医院和发热门诊医院，要管理用好下拨的专项经费，必须专款专用，不得挪用，待防疫工作结束后，市医保局将对实际发生费用情况进行核查；疫情防控期间，各定点医疗机构不得以疫情防控为借口，推诿拒收其他疾病患者，切实保障参保人员医保待遇；全市定点零售药店必须落实好防控期间退烧药、止咳药、抗腹泻药购买人的信息登记上报工作，不得漏报、瞒报、虚报，做好劝导发热病人到医院发热门诊救治等工作；各定点零售药店不得以疫情防控为借口，拒绝为参保人员提供刷卡结算服务，严格按照服务协议内容，做好医保服务工作，严禁收卡混用、借机销售生活日用品等；各级医保管理部门，要加强对辖区内定点医药机构的管理，对疫情防控期间发生的欺诈骗保等违法违规行为，一经查实，加大惩处力度，追回违规资金，暂停结算服务，情节特别严重的直接解除医保服务协议。

据了解，市医保部门近日印发《关于进一步强化管理加大监管力度的通知》，再次对定点药店在隔离措施、人员防护、检查登记、宣传劝导、严肃追责、奖优罚劣等方面提出了严格要求。

（本报记者 贾 静 本报通讯员 金 波）

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