本报讯 淮南市全面落实贫困人口基本医疗保障民生工程,2019年,全市建档立卡贫困人口总计16.78万人,贫困人口全年医疗总费用为59744.29万元,贫困人口就医总报销金额为50611.73万元、报销比例达84.71%,其中农合基金补偿37178.81万元、农合大病保险支付5624.33万元、医疗救助4609.95万元、健康脱贫兜底补助3198.64万元,有6.55万人次建档立卡贫困人口享受到政府健康脱贫兜底“351”民生工程政策。
政策执行不走样。全面检视医保扶贫领域政策执行情况,针对少数县区拔高“351”“180”医疗保障政策水平,降低建档立卡贫困人口年度医疗费用自付封顶线等问题,立即整改到位,严格执行农村贫困人口综合医疗保障、慢性病门诊补充医疗保障等政策规定。
集中走访不漏人。全面部署医保扶贫集中走访活动,实现贫困村走访全覆盖,明确责任乡镇、实行责任包干;利用广播、电视、网络等媒体开展集中宣传,在村服务中心、定点医疗机构等张贴宣传栏,到贫困户家庭发放宣传材料等;组织工作人员重点核对建档立卡贫困人口2019年医保参合代缴费情况等。
服务群众不打烊。重新规划贫困人口慢性病的鉴定工作,保障贫困人口中的慢性病患者当月递交申请、次月就能得到医药费用补偿;定期和不定期开展医疗机构贫困人口住院免收押金政策的落实情况和“一站式”窗口设立情况等,落实好健康脱贫政策的各项要求。
打击违规不手软。进一步加强医保基金的监管力度和举措,结合打击利用医保扶贫政策的欺诈骗保行为,开展打击欺诈骗保维护医保基金安全活动,2019年度,查处违规协议医药机构648家,追回医疗总费用4059.08万元,其中行政处罚42.24万元。
(本报记者 贾 静)
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