民营医院咋有意退出急救网？

□ 记者 许晟

由于接诊时常有病人指名道姓要去别家医院，一家民营医院抱怨急诊接诊量持续低迷且屡跑空趟，以致有意退出全市120院前医疗急救网络。这是记者日前在采访中了解到的一桩事，所幸经120院前医疗急救主管部门晓之以理、动之以情，这家医院总算暂时打消念头，实行划片分工、合作的全市120院前医疗急救网络也因此得以化解“破网”危机。

民营医院有意退出院前医疗急救网络或是民营医院的趋利性使然。一般来说，急诊科是病人入院接受专科治疗的过渡科室，而专科治疗的费用往往数倍于院前医疗急救和急诊治疗费用。一些医院看中院前医疗急救背后的巨大利益，不惜代价挤进院前医疗急救队伍，甚至以免车费、减免急救费等名义吸引病人。在这条利益链上，一旦无法保证接诊量，则无异于断了源头活水，参与院前医疗急救的积极性自然可想而知。

院前医疗急救的任务是采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病员疾苦，降低致残率，减少死亡率，为医院抢救打好基础。以“接不到病人”为由退出全市院前医疗急救网络，将影响院前医疗急救的及时有效性，直接威胁患者的生命安全和权益。对于这样的行为，主管部门必须坚决叫停，而且有必要给予警告。否则，恐有“蝴蝶效应”之虞，危及全市院前医疗急救网络。

不论当初基于什么考量、抱有何种目的，既然加入全市120院前医疗急救网络，就应承担相应的责任和义务。毕竟，一座旅游城市的院前医疗急救网络事关群众和游客的生命安全和城市形象，绝不是想进就进、想出就出的菜园门。更何况，黄山市绝大多数民营医院都是以非营利性医疗机构进行申报审批，承担相应的公益性和社会责任理应是一种与生俱来的自然属性。

2012年，黄山市成立120医疗急救指挥中心，实现院前医疗急救统一指挥。此前，黄山市120的运行一直依托于市人民医院，主要承担中心城区及高速公路的院前医疗急救任务。同时，其它医疗单位也配备急救车辆和急救人员，或使用当地的120特服号，或自设医疗急救电话，管理较为混乱，争抢病人、避重就轻、嫌贫爱富、相互诋毁等乱象时有发生，对患者权益和生命安全构成威胁。

经过近3年建设，黄山市院前医疗急救管理不断规范。目前，全市设7个急救分中心和8个急救分站，有34辆急救车、150余名院前急救医生、170余名护士，院前医疗急救网络基本覆盖全市。在各类突发公共卫生事件应急处置、重大节庆活动医疗安全保障、日常院前医疗急救正常开展等工作中，黄山市120院前医疗急救中心为百姓提供了优质、高效、便捷的院前急救服务。

但按照有关急救中心的分类，黄山市120医疗急救指挥中心属于指挥调度型，急救车辆、院前急救人员依托于急救分中心和急救分站，换言之，都是依托于各家医院，设备配置、统一着装的成本也均由各家医院自行承担。相比于其它一些城市的院前急救型或院前+院内急救型急救中心，这种由于政府投入不足造成的“先天之短”将不利于黄山市120医疗急救指挥管理效率和急救水平的整体提升。

院前医疗急救是具有公益性的公共服务，要么由政府通过购买方式向群众提供，要么由政府直接提供。按照国家急救中心建设标准，加大政府投入，加强指挥调度、业务、行政办公和后勤保障的用房建设，加快从指挥调度型急救中心模式向院前急救型急救中心模式过渡和转变，能更好地体现急救中心的公共卫生服务职能。建设院前急救型急救中心，当是黄山市“十三五”卫生计生事业发展规划应当考虑的问题。

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