市中心医院联手本报举办讲座树立健康理念科学管控血糖

逄曙光在讲座现场。（王楠 摄）

专家名片

逄曙光，医学博士。济南市中心医院内分泌科主任，主任医师，山东大学教授、博士研究生导师，山东省重点专科学术带头人，省政府公派赴美访问学者2年。山东省有突出贡献中青年专家、济南市专业技术拔尖人才、山东省卫生科技创新人才、泉城卫生学者。兼任潍坊医学院、泰山医学院硕士生导师、山东省预防医学会内分泌及代谢疾病防治分会副主任委员、省内分泌专业委员会委员。

从事内科疾病的临床诊治工作27年，尤其擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、高脂血症、肾上腺疾病、骨质疏松、肥胖、垂体瘤、更年期综合症等疾病的诊治。近几年，以项目承担者兼第一主研人承担国家自然基金、国家人事部留学人员科技活动择优资助项目、山东省科技发展计划和济南市国际合作计划等，获得省市科技进步奖6项，其中，以第一位获得山东省科技进步三等奖和济南市科技进步一等奖、济南市科技进步三等奖各1项。●编者按

我国已成为全球糖尿病患者人数最多的国家。据最新数据显示，中国糖尿病患者人数已达1.14亿，约占全球糖尿病人总数的三分之一，其中2型糖尿病患者占93%至95%。糖尿病已经成为威胁我国居民健康的主要慢性病，预防控制高血压、糖尿病是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容。

近日，市中心医院健康教育学校联手本报，以济南市中心医院健康教育学校为依托，开展“共筑健康城 我们在行动”健康教育讲座系列活动。3月14日，由该院内分泌科主任逄曙光来到市中心医院“健康教育大讲堂”，以“2型糖尿病的诊治”为题，给200余位听众送上了一堂精彩生动的健康知识普及课，受到了听众们的热烈欢迎。

走出糖尿病治疗误区

“2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35至40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。”逄曙光介绍道，在日常生活中，2型糖尿病患者为了将血糖控制在稳定的水平，饮食治疗是必不可少的治疗方法之一。2型糖尿病者饮食治疗主要有两个目的，其一是控制餐後血糖，另一个是控制体重。

“逄主任，是不是一天吃一顿或两顿饭就能控制体重？”坐在台下的李大爷迫不及待地问道。“有的患者每天只吃一餐或两餐，认为这样就可以控制血糖。糖尿病饮食治疗中很重要的一点是少吃多餐，鼓励患者加餐，但是以总热量不增加为前提。尤其是接受胰岛素治疗的患者，或经常在下一餐前发生低血糖反应的患者，少吃多餐对于预防低血糖发生和维持血糖平稳十分重要。”逄曙光回答。

逄曙光指出，有些患者认为，用药物控制血糖会有副作用，所以坚持只靠控制饮食和运动来控制血糖。这种办法亦不可取。饮食和运动是血糖控制的基础，据临床研究结果显示，单纯饮食和运动可使HbA1c下降1%左右。另外，坚持只靠饮食控制有可能带来负面的效果。例如，有些妊娠糖尿病妇女害怕注射胰岛素，采取过於严格的饮食控制，往往导致胎儿生长缓慢。饮食控制应该根据患者自身的情况来进行，必要时应结合药物。否则，矫枉过正往往可造成营养不良，带来一系列不良后果。

逄曙光介绍，糖尿病患者在血糖升高的同时，往往还伴有高血压、高血脂、肥胖等多种代谢紊乱，而严格控制血糖虽能有效减少微血管并发症（包括视网膜病变、肾脏病变及神经病变）的发生，但对于严重威胁糖尿病患者健康的大血管并发症（心肌梗死、脑卒中等）却无显著降低。因此，糖尿病治疗决不能单纯降糖，同时还要严格控制高血压及脂代谢紊乱，即所谓“综合控制，全面达标”。只有这样，才能有效减少糖尿病各种慢性并发症的发生、发展。

改变生活方式 不能被动治疗

“治疗糖尿病，关键在于改变生活方式，而不是被动吃药。”逄曙光表示，糖尿病的发病机制较为复杂，与生活方式改变和环境变化有密切关系，最主要是活动量减少和肥胖的增加造成。精神压力大、长期熬夜、过度饮酒等不良习惯都能诱发糖尿病。糖尿病患者主要症状是三多一少，即“吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻”，有些人还可有口干、乏力、多汗、皮肤瘙痒、视力模糊等。一般此类患者多伴有高血压、冠心病、肥胖及高脂血症等。

预防和治疗糖尿病的秘诀是什么？逄曙光归纳成一句话，“管住嘴，迈开腿，控制血糖得健康”，为了预防糖尿病，要在生活方式上进行干预，主要包括合理饮食、适当运动、减轻体重、保持良好心态等方面的内容。尤其是糖尿病高危人群，在日常生活中应坚持定期监测血糖，对自己的健康状况做到先知先觉。此外，高危人群最好定期监测空腹和餐后血糖，根据医生指导，有些人还应做口服葡萄糖耐量试验，因为仅监测空腹血糖会有漏诊可能。逄曙光指出，无论是糖尿病患者还是糖尿病前期的患者，都应该清楚地认识到，糖尿病虽然是慢性疾病，可它依然是可防可控的。“树立健康的观念，通过科学的控制方法，通过‘五驾马车\’(健康教育、饮食控制、运动管理、药物治疗、血糖监测)是完全可以控制糖尿病的”。

（本报记者 王楠 通讯员 马庆林）

【特别提醒】

3月28日，以“共筑健康城 我们在行动”为主题的健康教育讲座，继续进行，该次主讲的内容是“腰腿痛的诊疗”，普及健康知识，促进济南健康，提升美丽泉城，济南市中心医院在行动，泉城医护专家在行动，我们大家一起在行动。欢迎广大市民和读者踊跃参加。

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