山东省立医院集团眼耳鼻喉医院张道宫眩晕医学先行者

头晕,听起来是一个简单而常见的病症,就和头痛、发热一样,是门诊上患者描述排前三的疾病表现。然而,对于患者而言,头晕或者是一个持续几年甚至几十年的梦魇。

医学上,头晕也称眩晕,牵涉耳鼻喉科、儿科、骨科、神经内科、神经外科、心理科等多个学科,患者往往辗转各学科而不得解。而在山东省立医院集团眼耳鼻喉医院,不仅有全国建立最早的眩晕疾病科,全国最大的眩晕专科病房,还有一位闻名遐迩的“娃娃脸神医”——张道宫大夫。

晕了二十余载才知是“耳石症”

“太神奇了!”找到造成自己眩晕的病因,来自菏泽的患者王先生接连啧啧称奇。让他有些意外又惊喜的是,这回终于不用再东奔西跑到处找医生,短短几分钟,就破解了一个困扰他二十年的“难题”。

王先生是山东菏泽人,今年63岁,眩晕开始时,他只有四十出头。当时,偶尔感觉头晕的他以为这只是一时休息不好或者疲劳过度造成。近几年,病情发展严重起来,让他痛苦不已。

一次偶然的机会,他听说跟他类似症状的一个朋友在济南治好了,就慕名找到了张道宫。询问病史后,张道宫吩咐他做了几个转头、低头、抬头的动作,短短5分钟,张道宫好像有了判断,“可能是耳石症。”经过检查,王先生的病情果然如张道宫所言。

张道宫告诉记者,耳石症是眩晕疾病中发病率最高的一种疾病,能占真性眩晕病人20%左右,也就是良性阵发性位置眩晕,是耳源性眩晕中最常见的疾病之一。其实最有效的治疗手段是耳石复位,也就是通过人体位变化来实现复位。经过几次治疗,像王先生这类患者就可以痊愈了。

他把治“头晕”当成主攻方向

因为牵涉耳鼻喉科、儿科、骨科、神经内科、神经外科、心理科等多个学科,像王先生这样走过弯路的眩晕患者不在少数。其实,眩晕的发病率并不低,随着年龄增高,发病率也在升高。总体来说,占门诊就诊前三位的疾病就是头痛、发热和头晕。“以往多是分科论治,患者得不到系统治疗,设置眩晕疾病科以后,患者能够得到综合的诊断和治疗,眩晕疾病治疗效果也越来越好。”张道宫说。

受家庭影响,张道宫硕博连读期间选取了耳鼻喉医学,也是在2006年,山东省立医院集团眼耳鼻喉医院确定发展眩晕专业,博士毕业的张道宫选择了眩晕医学方向,并且全身心投入。

“当时我刚毕业,对眩晕医学认识并不清楚,当时院长王海波的话记得很清楚,他认为这个专业前景广阔,是新兴战略学科,要集全院之力,打造这样的综合性眩晕医学专业。”他解释说,眩晕科是从耳鼻喉科分化出来的,传统耳鼻喉科是二级学科,耳科、鼻科等是三级学科,眩晕科相当于耳科下面的亚专科。因为学科细分,由于工作做得深入,医院的眩晕疾病科在国内无论是影响力还是规模都名列前茅。

治疗儿童眩晕他走在时代前沿

从事一个新兴专业,张道宫非常注重同行业间的交流,而通过国际交流,他发现,目前临床领域与国际并没有多少差距,在有些领域还有优势,仅仅治疗梅尼埃病的半规管阻塞术为例,从2010年开展至今,已经完成300余例,手术量在国际上都遥遥领先,而自身比较薄弱的主要还是基础研究领域。于是,临床之余,张道宫也在不停钻研着自己的专业,在眩晕医学基础研究上努力,不停研究眩晕的发病机制和治疗原理。

张道宫在国内最早提出“前庭下神经炎”这样一个概念。张道宫告诉记者,前庭神经炎其实是一种比较常见的疾病,原来都是笼统的一个概念,前庭神经其实分为两条神经,其实,有的患者只是单纯前庭下神经有问题。“目前在治疗领域,虽然药物上没有差别,但在治疗康复阶段,患者可以专门针对前庭下神经损伤进行康复。”张道宫告诉记者。

此外,在儿童眩晕领域,张道宫创新性提出高刺激率ABR在儿童良性阵发性眩晕的诊断价值。他发现,有些良性阵发性眩晕患儿听力检查正常,但其中一个高刺激率听性脑干反应,表示其内耳缺血或脑部缺血。通过结合大量病例研究,总结出此类检查可以起到辅助诊断作用,目前已经被应用到临床检查上。

采写/秦聪聪

见报日期:2016年4月6日

新闻推荐

夏日来临别错过“冬病夏治” ——济南市中医医院“冬病夏治”7月17日开始穴位贴敷

【特别提醒】今年集中贴敷时间7月17日、7月27日、8月6日、8月16日编者按:气温升高,三伏将至。按照中医学“天人相应”理论所言,此时人体阳气日渐充沛,“三伏天”时将达到鼎盛,...

济南新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是济南这个家。