进入冬季,又到了老慢支、肺气肿等慢性阻塞性肺病急性发作的高峰期。目前,我国40岁以上人群 “慢阻肺”患病率达8.2%,约有超过4000万“慢阻肺”患者。其中,相当高比例的“慢阻肺”患者有多年吸烟史。
■吸烟20多年患上“慢阻肺”
日前,年仅45岁的市民陈先生在四0四医院做了一次肺功能检查,发现肺功能已比正常人损失一半,相当于90岁的老人了。
陈先生说,他在绵阳市经营着一家小企业,工作应酬颇多,烟酒不断。吸烟20多年,他天天要吸两、三包烟。今年年初感冒后,他爬楼就气喘,于是就开始去健身房跑步锻炼。谁知,半年下来,每天回家爬4楼,气急、胸闷越来越严重,到医院检查后确诊为“慢阻肺”。
四0四医院呼吸内科主任银春说,“慢阻肺”是一种中老年人常见、多发的慢性呼吸系统疾病,由于其致残率和致死率都很高,早期诊断和治疗干预非常重要。虽然患者众多,但“慢阻肺”也是一种容易误诊、漏诊的疾病。“慢阻肺”早期症状轻微,主要是咳嗽、咳痰,不易察觉,往往容易错过最佳治疗时机。随着病情加重,患者会逐渐出现活动后呼吸困难;晚期会出现肺心病、呼吸衰竭等并发症。
■戒烟可有效预防“慢阻肺”
国内外研究均证明,“慢阻肺”与吸烟有着密切关系,在慢性阻塞性肺疾患病人群中,80%~90%的人吸烟,吸烟时间越长,烟量越大,“慢阻肺”患病率也越高。除了吸烟有害外,过多吸入汽车尾气、煤烟、粉尘,都会导致健康人在一二十年后发病。“中年人一定要马上戒烟,吸烟不仅会致癌,更会损伤肺功能。”银春说,戒烟是“慢阻肺”这种疾病最好的预防方法,也是主要的干涉手段。
银春表示,肺很会伪装,即使一半都不行了,也不会让你察觉。当遭遇外伤、细菌、病毒感染之后,它就立即全面“罢工”,因此,“慢阻肺”早期发现非常重要。她建议,45岁以上人群,应像量血压一样,定期到医院进行肺功能检查。如果长期抽烟、反复咳痰、长期接触粉尘等,更要警惕,应从40岁就开始检查肺功能。
■冬天是“慢阻肺”的高发期
银春说,冬季是“慢阻肺”的高发期,如果出现了咳嗽、咳痰、气短等症状,尤其是早晨多发,且一个月以上仍无好转迹象,或时好时坏,可能就是该病的表现。如在疾病早期及时发现,可通过一些干预措施来减缓疾病进展;到了重度和极重度的阶段,患者肺功能已大幅度下降,出现呼吸衰竭等各种并发症时,将危及生命。“慢阻肺”患者要适量减少在冬季的外出活动,出行尽量安排在上午10点以后,以避开清晨冷空气的刺激。疾病高发季节,尽量避免到人群聚集的地方,可选择接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗,这对防止“慢阻肺”患者反复感染有益。在秋冬季节还可适当使用免疫调节药物,以提高“慢阻肺”患者自身抵抗力,减少该病的急性发作。
(江花琼杨和英本报记者梁明)
自测
你有“慢阻肺”吗?
1、你经常咳嗽吗?
2、你经常咳出黏痰吗?
3、你在进行爬楼梯、遛狗、逛街购物等日常活动时,是否比同龄人更容易出现呼吸困难?
4、你超过40岁了吗?
5、你现在吸烟或曾经吸烟吗?
如果有3个或3个以上的问题回答 “是”,那就应该向医生咨询,是否进行一次较为全面的肺功能检查。
你的肺至少九十岁了……
什么?!我才45岁!
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