一医疗救助对象凡具有本市常住居民户口并在本市行政区

一、医疗救助对象

凡具有本市常住居民户口，并在本市行政区域内居住，且符合下列条件的城乡居民，可申请医疗救助：

（一）城乡低保家庭成员。

（二）城乡低保边缘家庭成员（家庭人均收入高于低保标准50%以内的家庭）。

二、医疗救助方式

（一）住院救助。

（二）门诊大病救助。

三、医疗救助标准

住院和门诊大病救助病种与城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗（保险）的住院和门诊大病病种相同。

（一）对参加城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗（保险）的低保家庭成员，患重大疾病住院或门诊大病治疗期间，在年度内符合基本医疗保险（新农合）药品、诊疗项目、服务设施标准“三个目录”范围内的费用，经基本医疗保险（新农合）报销后，按统筹范围内个人实际负担医疗费用（含乙类药品和诊疗项目自负比例部分的费用）进行救助，标准为：个人实际负担医疗费1000元以内的部分，给予50%的救助；个人实际负担医疗费在1000元以上（含1000元）至5000元以内的部分，给予60%的救助；个人实际负担医疗费在5000元以上（含5000元）至1万元以内的部分，给予70%的救助；个人实际负担医疗费在1万元以上（含1万元）至2万元以内的部分，给予80%的救助；个人实际负担2万元以上（含2万元）的部分，给予90%的救助，个人全年累计救助额不超过3万元。

（二）对参加城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗（保险）的低保边缘家庭成员，患重大疾病住院或门诊大病治疗期间，在年度内符合基本医疗保险（新农合）药品、诊疗项目、服务设施标准“三个目录”范围内的费用，经基本医疗保险（新农合）报销后，按统筹范围内个人实际负担医疗费用（含乙类药品和诊疗项目自负比例部分的费用）50%进行救助，个人全年累计救助额不超过3万元。

（三）特殊救助。

1、对参加城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗（保险）的低保和低保边缘家庭中的重度残疾人，个人所负担的符合“三个目录”范围内住院和门诊费用，在其享受医疗保险（新农合）报销（补偿）和医疗救助的基础上，再给予30%的救

助，年内救助金额累计不超过5000元。

2、对参加城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗（保险）的低保家庭中的城市社会孤老、年龄不满18周岁（年满18周岁在校大学生）的城乡散居孤儿、农村五保对象，个人所担负的符合“三个目录”范围内的住院费用，在医疗保险（新农合）报销（补偿）基础上，进行全额救助，不设封顶线。

四、医疗救助的申请审批

住院、门诊大病救助的申请审批

（一）低保和低保边缘家庭认定，由户主向户籍所在地村（居）委会提出申请，填写《胶州市城乡低保（低保边缘）家庭认定表》，由村（居）委会调查核实、张榜公示，经镇（街道）入户调查审核、张榜公示后，报市民政局审批。

（二）低保和低保边缘家庭认定系统与医院结算窗口已联网，家庭成员住院治疗后，结算费用时同时结算救助金，低保家庭只需支付保险报销和救助后的费用。

（三）认定低保、低保边缘家庭所需材料

1、申请书

2、户口簿原件和复印件。

3、低保和低保边缘家庭患病人员的《青岛市劳动和社会保障卡》或《胶州市农村新型合作医疗证（卡）》原件及复印件。

4、家庭经济状况核对申请委托书

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