朋友圈里订阅各类健康公众号,看到养生食谱就想试一试……在工作和生活压力日益增大的都市里,我们通过各类途经来保护自己的健康,体检就是其中重要的一环。可是,你做的健康体检,真的靠谱吗?在常规检查中,前列腺炎被误诊成前列腺癌;体检中心的套餐价格,从几百元到几万元不等,名目繁多让人摸不着头脑,真的要“只买贵的,不选对的吗”?当你站在一台台先进的仪器前,有没有想过,“健康体检”是不是在偷偷损害着你的健康呢?
■案例
顺道做了个体检
花两万买场虚惊
去年4月份,董先生12岁的儿子扭伤了脚,他就带孩子来到位于市北区合肥路的一家医院。在医生检查间隙,董先生想,好不容易挤出时间来了趟医院,不如顺便做个体检。
来到体检中心后,董先生选择了全身项目,总费用1000多元,检测报告出来后,他大吃一惊。“医生扫了一眼体检报告,说前列腺PSA指标偏高,怀疑是前列腺癌,建议我做磁共振检查。”董先生说。
无心的一场体检,竟然换来令他意想不到的结果,董先生吓得六神无主。第一遍磁共振做完后,医生说看不清楚,需要重新做;等做完第二遍,诊断结果还是一样:前列腺癌。
惊恐之下,董先生又来到青岛市肿瘤医院复查。医生看了董先生的体检结果后,建议做前列腺穿刺,可结果显示,董先生只是患有前列腺炎,并不是癌症。“这次体检误诊,导致我前前后后多花了近两万元,而且两个多月一直处在担惊受怕的精神状态下。”董先生说。
经历这场风波,董先生对医院体检机构产生了很大的怀疑:体检,到底能不能发现健康问题?有没有存在过度体检的问题?有哪些指标是根本不用检测的?
“在复查结果出来之前,已经有医生给我建议或承诺,建议去美国治疗,或替我从北京寻找最好的专科大夫。”董先生说,他开始怀疑,这次误诊不仅是技术原因,更像是一个圈套。
■现象
不同套餐价差数倍
商业运作手段高明
近年来,健康养生电视节目、书籍、报刊等开始受到市民重视,人们的健康、防病、养生意识也不断提高,许多子女甚至把健康体检当礼物送给父母。
记者探访青岛健康体检市场发现,以中老年人全身体检为例,无论是民营体检中心还是公立医院体检科,价格居然相差数倍。
比如,崂山区一家公立医院的特色套餐,可根据自身情况添减项目,检验报告被北京、上海等地上级医院认可;最低价位286元,最高14851元。套餐类型中,286元标准型包含血压、脉搏、身高、体重、皮肤黏膜、淋巴结、甲状腺、心肺、胃幽门螺杆菌检测等项目;至尊型套餐除了标准型的常规检查外,增加了胃蛋白酶原、酒精代谢检测、PET-CT、甲状腺球蛋白(TG)测定等项目,价格从7353元到14851元不等。
在青岛慈心体检中心,项目最低价格为199元,最高达29990元(3人/年)。通用套餐包括一般检查、心电图、内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、血液分析、尿液分析、肝功四项、血钙、腹部彩超等项目。VIP套餐不仅包含全面体检,还包含私人健康顾问、健康管理、健康测评方案、健康解决方案、日常健康指导、就医服务、贵宾服务等项目,价格为19990元/3人和29990元/3人。
“基础套餐的项目非常简单,各家体检机构之间差别不大。”市南区一家社区医疗机构的医务人员说,但个别体检机构以低价套餐吸引消费者,再利用人们对健康的担心,建议酌情添加检查项目,这是该行业的一种商业运作手段。
■内幕
有些肿瘤筛查项目
不应当做常规体检
如此悬殊的套餐价格,差别到底在哪里?
“同样是全身体检,但项目之间是有差别的,最主要的就是血液检查,套餐价格低,检查指标就少,价格高的检查指标就多。”市南区社区医疗机构的医务人员说,比如,同样是血液指标的肿瘤筛查,VIP套餐查肿瘤4项甚至是6项,而价格低的套餐仅筛查两项。
以总价上万元的高端体检套餐为例,除了常规项目外,最引人注意的是肿瘤标志物检查和PET-CT检查。PET-CT是目前国际上检测肿瘤和癌症最先进的检查,能够发现早期肿瘤,目前青岛的青大附院、401医院、市中心医院都可以开展。
“虽然PET-CT能发现早期肿瘤,但国内乃至国际的许多专家,都不赞成把它当做一种常规体检来开展。”一家公立医院的专家说,在国外,PET最开始用于科研,能够发现早期肿瘤的功能早已得到医学界肯定,但用途最大的并不是体检或癌症早期诊断,而是肿瘤分期及治疗后的效果评估,为医生治疗肿瘤采取手术、放化疗等选择提供有价值的决策,PET-CT检查都是有辐射线的,不能取代常规的体检。
动辄几十项的检查项目,对体检者来说,是否都有必要呢?
“不同的年龄段,检查的项目当然不一样。”青岛市立医院健康体检中心主治医师李娟介绍,一般30岁以下的年轻人,身体各项指标都处于鼎盛期,做常规检查就可以,个别有家族病史的,根据具体情况,可以适当添加项目;30岁以上的人群,随着年龄增大,身体各项指标逐年下滑,可以适当增加一些项目,比如高血压、高血脂、糖尿病等检查。
不少专家建议,健康体检前最好先找专家评估,对体检项目做个体化建议,有针对性地检查,否则不仅是资源浪费,还会伤害正常的机体健康。“有些体检项目有放射性,本身就是一种伤害,过度体检反而对身体有害。”一位专家强调说。
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