加强综合防治严防输入性疟疾

疟疾是主要通过按蚊叮咬导致疟原虫寄生于人体引起的一种传染病，秋季是疟疾的高发季节。在我国主要有间日疟和恶性疟两种，主要症状包括发冷、发热、出汗等，恶性疟如不及时治疗，可能导致死亡。疟疾曾严重危害我国人民身体健康和生命安全，影响社会经济发展。

随着安徽省疟疾防治力度的加大，安徽省疫情总体呈持续下降趋势。但随着国际交往的增多，输入性恶性疟疾及死亡率逐年增多。数据表明，2012年安徽省报告疟疾病例中约70%为输入性病例，主要来自于非洲和东南亚一些国家。宿州市曾是疟疾流行严重的地区，主要流行的是间日疟，经过多年的防治，已取得巨大成效。宿州市于2011年启动了中国消除疟疾行动，提出2018年实现全市消除疟疾的目标。自2011年宿州市启动消除疟疾行动计划以来，全市疫情总体呈持续下降趋势。但消除疟疾工作仍然面临着一个较大的问题，即输入性恶性疟病例逐年增多，从2012年到目前报告疟疾病例中90%是输入性疟疾。

宿州市输入性疟疾明显特点是：非洲和东南亚是主要疫源地、病例主要为青壮年男性出国务工人员等，因此，防控工作具有相当难度，主要表现为以下几点：一是我国赴非洲、东南亚等高疟区劳务输出、商务、旅游、学习、维和等出入境人员数量大量增加，给输入性疟疾防治管理带来更大挑战。二是出境人员普遍缺乏疟疾自我防护知识和主动求诊的意识，不少患者因此错过最佳就医时机，贻误病情，甚至因此丧失抢救的最佳时机而导致死亡。一般而言，恶性疟从患者发病到死亡的平均时间为5.8天，发病3天后症状就已经很严重，如果救治不及时就很容易导致死亡，且重症患者的救治花费也十分巨大。三是我国疟疾疫情大幅下降，导致很多地区临床医师忽视疟疾，容易漏诊。

据商务部服务贸易司统计，当前我国经正规渠道在非洲务工人员达到18万人，另有10万名非经正规渠道的务工人员未纳入官方统计，正规公司组织的务工人员在出国前往往会接受相关的健康教育，那些非正规渠道的人员处境则令人担忧。另一方面，当前我国每年出国旅游的人数也在快速增长。据统计，1997至2011年，我国出境游人次年均增长速度达到16.6%，已成为亚洲首位客源国。国人出国往往忽视潜在的健康风险，缺乏应对疾病的准备，这可能给输入性疟疾防控带来隐患。

输入性疟疾防治管理涉及卫生、出入境检验检疫、商务、旅游等管理部门。输入性疟疾防控对策主要为：一是加强多部门协调与合作，协同开展输入性疟疾防控活动；二是加强对出国务工、经商和旅游等重点人群的疟疾危害和防治知识宣传；三是加强出入境口岸疟疾监测，及时发现输入性疟疾病例；四是加强临床医生疟疾诊治与救治能力培训，储备必要的抗疟救治药品，以保证及时发现和救治疟疾病例，避免误诊漏诊和延误治疗；五是各地充分发动广播、电视、报纸、互联网等新闻媒体，开办专栏、专题，以新闻、公益广告、科普知识问答等形式开展新闻宣传报道，广泛宣传疟疾防治知识，进一步动员全社会共同关注和支持消除疟疾工作。

防控输入性疟疾要立足于早预防、早诊断、早治疗。预防疟疾的关键措施是睡觉时使用蚊帐、户外活动时穿长袖长裤、抹驱蚊剂等。非洲、东南亚、中南美洲的一些国家和地区是疟疾高度流行区，赴这些地区工作、学习和生活时，请携带青蒿素类抗疟药品和蚊帐、驱蚊剂等防护品；回国入境时，如出现发热、发冷、头痛等症状，应当主动向口岸检验检疫人员申报，以便得到及时救治；回国后1个月内，如出现发冷、发热、头痛等症状，应当及时到医院就诊，告知医护人员自己的出国史，便于医护人员排查疟疾。市疾控中心

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