四十年砥砺奋进 谱写精防事业新篇章

四十年的砥砺奋进和栉风沐雨，成就了时代的辉煌。在芜湖乃至安徽省，提及精神卫生事业的发展史，芜湖市第四人民医院在诸多的时代缩影中，也以其华彩光影成就了一道灿烂光辉。从筚路蓝缕到炫目闪亮，芜湖第四人民医院走过了怎样的四十年？

亲历者共话四院史

时间要追溯到上个世纪。1969年3月，从大中专院校毕业的18位年轻人，满怀着理想和激情，来到了南陵县侯家山一块荒凉的土地，由此开始了创业起家的艰苦奋斗与打拼。从1969年建院到1983年的十五年间，随着行政区划的调整，医院院名也几经更迭，先后更名为“芜湖地区精神病医院”、“宣城地区精神病医院”、“芜湖市精神病医院”、“芜湖市第四人民医院”。在这些历史的更迭中，总是离不开代代奋力追赶的四院人，67岁的退休员工、原芜湖四院精神科主任王鹏就是亲历与见证者。

1977年，刚从皖南医学院毕业的他，踏入当时的“南陵精神病医院”（四院前身），自此与四院结下不解之缘。据他回忆，当时医院位于郊区，四周皆为农田，院内仅150张病床，院区几乎都是平房。“当时病房简陋，收治的病人几乎都是重型精神病，只有三个病区，且治疗方法单一，都是药物治疗。”在王鹏的印象里，直至医院自上个世纪90年代之后，医院的状况开始大为改观。从1992年起，医院先在芜湖市区开设了第二门诊部；1994年8月，兴建的3800平方米的门诊楼交付使用，2000年12月医院自筹资金新建的7535平方米的六层病房大楼又建成投入使用；2002年，原南陵医院总部病区陆续搬迁至芜湖新院址。至此，一座新颖并具有一定规模的精神病专科医院在芜湖市落地生根。

回顾职业生涯，王鹏几乎伴随着改革开放的脚步，亲历了四院四十年来的发展与壮大。对此，他感慨颇深：“这四十年，可以说是翻天覆地的变化。业务发展从单纯治疗到预防诊疗康复为一体，从单纯重型精神病防治提高到提高人群的精神卫生水平。”他说，过去医院的病患多是被家人送来的病患，而如今，人们涉及精神卫生的意识逐步增强，愈加关注精神层面，涉及心理问题、人际关系、亲子关系、睡眠的问题，越来越多的人主动就诊。

出生于1981年的朱明，2005年从母亲的手里拿过接力棒进入芜湖四院重型精神病科工作，和王鹏相比，他经历了四院新世纪下的迅猛发展。在与母亲交流时，两代人对医院都满怀感情，但是在各自的经历里，却以不一样的感受，照见了改革开放以来同样的光辉灿烂。“我母亲是1978年进入医院的，我们俩聊天，母亲就经常感慨地说，现在回到医院都不敢认了，因为医院的药品管理、治疗水平、病历书写都日趋规范。”朱明坦言，作为四院的一员，他能和医院一道成长，是一种幸运，“现在经常有学习的机会和平台，培训交流的同时，我的自信心也得到了提升。”

为全市撑起“保护伞”

芜湖市第四人民医院的发展，为芜湖市人民的精神卫生防治撑起了一把强劲的“保护伞”。芜湖第四人民医院还在四十年的发展中，逐步成长为皖南和皖江地区唯一一所治疗精神、心理疾病，集医疗、教学、科研、康复、社会防治、司法鉴定为一体的三级精神卫生专科医院。2004年，市医学会正式批复成立芜湖市医学会精神科分会；2008年12月19日组建了芜湖市心理咨询与测量中心；2007年2月经省司法厅批准成立，在医院成立司法鉴定所，2008年2月更名为芜湖市精神疾病司法鉴定所；2008年，学会相继成立心理援助部、心理咨询师沙龙，为本市心理学专业人才提供了交流合作的平台，促进了本市心理科学的研究、推广应用与普及……如今，医院技术力量雄厚，设有精神科、心理科、精神病康复科、老年精神病科、精神病司法鉴定科、睡眠障碍诊治中心、心理危机研究与干预中心等10余个专业科室，同时开展了精神分裂症、情感障碍、药物与酒依赖、睡眠障碍与神经症、进食障碍、儿童、青少年与老年精神医学、精神康复、心理治疗、心理咨询与评估、心理危机研究与干预、精神疾病司法鉴定等10余个特色诊疗项目。如今，精神科已成为安徽省“十三五”医疗卫生重点专科，2014年曾获批芜湖市第二批“5111”创新团队，心理科也成为芜湖市重点专科。

2014年，芜湖确定为国家精神卫生综合管理试点城市，初步建立了由市综治、卫生、公安、民政、人社、残联等多部门工作协调机制。其中，芜湖市第四人民医院作为全省唯一精神卫生专科医院也参与到“全国精神卫生综合管理试点城市”的建设中，且成绩显著。随后的几年间，四院结合建设要求，率先探索精神卫生工作模式，健全精神卫生综合管理机制，建立精神障碍患者医疗与康复相结合的全程服务模式，完善救治救助保障体系。据芜湖市四院副院长宋传福介绍，自确立为精神卫生综合管理示范区试点城市以来，四院一直以市精神卫生指导中心为依托，不遗余力地推进落实核心业务，通过多部门联动和专项技能培训，先后在全市建立了26所康复机构，并不间断地对全市84个乡镇社区服务中心开展工作，指导他们进行随访管理，充分保障基层精防工作的开展。

功夫不负有心人，值得称道的是试点工作取得了显著成效，具体表现在全市精神科人才队伍的加强、社会服务设施的健全，尤其是病患在册率、治疗率、规范管理率的大幅提高。统计数据表明，自2015年至2018年，全市累计建档患者人数从9758人增加至19175人，在册患者人数由9523人增至18053人，患者在册率由2.56‰提升至4.92‰，在册患者累计管理率92.23%升至96.18%，规范管理率从53.25%跃到86.77%。数据的背后，是一把看不见的精防“大伞”，历经三年，缓缓撑开。

草木蔓发春山可望

四十年来，改革开放的春风，让祖国大地春意盎然，精神卫生事业取得长足进步。除了惠及本市居民，芜湖市四院的发展壮大，也对全省的精神卫生事业产生了不可小觑的推进作用。

芜湖四院的履历上，写满了令四院人骄傲的徽章和荣誉。在谈到这么多年，芜湖第四人民医院所摘得的诸多“徽章”时，作为医院的院长，沈棫华如数家珍之余，颇感自豪。2017年，安徽省第二精神卫生专科联盟在芜湖四院成立，省内30家医院作为成员单位参与仪式，自此精神科行业联盟形成，安徽省精神卫生迈上新台阶；同年9月16日，安徽省医师协会精神科医师分会紧随其后也在芜湖市第四人民医院成立，表示安徽省精神科医师队伍的管理，已经由原来单一的卫生行政管理，向卫生行政管理和行业自律协同管理模式转变。无论是省第二精神卫生专科联盟还是省医师协会精神科医师分会，芜湖市四院都作为牵头医院发起并组织，毫无疑问地以雄厚的实力和辐射全省的影响力，占据着安徽省精神卫生事业的“龙头”地位，在为全市精防工作作出贡献的同时，对全省的精防工作同样意义深远。

谈及这些殊荣，沈院长表示，这些年来，芜湖市第四人民医院一直注重内涵管理，按照三级专科医院和三甲医院

的创建要求，以创新为主导，促进医院的全面发展，实现医院的现代化管理和质控体系的全面建设。此外，医院还以文化建设为抓手，通过组建各项活动凝心聚气，打造专业水平领先、服务水平不断优化的信息化、现代化管理制度。“未来，芜湖市第四人民医院将秉持‘一切以病人为中心’，以专业优势向国家精神卫生‘第一方阵’靠拢，以预防为主，不断加强心理知识普及的力度和广度，强化重型病人的早期识别、预防和干预。”对于医院的“明天”，沈院长踌躇满志。

从贫瘠农田到高楼拔起，从150张病床到1500张病床，从单一治疗到精神防治……四十年风霜雨露，收获如今的硕果累累。屹立于半城山半城水的芜湖，芜湖市四院依然步履匆匆，不知倦怠。四十年，弹指一挥间。这是时间的刻度，也是历史的进度。只是，对于身处其中的四院人而言，改革开放四十年的成果波澜壮阔，但这仅是节点也是起点。

记者李婷维

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