有效预防婴儿唇腭裂

据统计，我国平均不到700名婴儿中就有1名患唇腭裂。如果按照目前我国每年出生人口1300万估算，每年新增的唇腭裂患者约有2.11万名。随着工业化水平的提高，唇腭裂的发病率将呈上升趋势。

唇腭裂会对患者颌面部除视力以外的几乎所有功能造成影响。唇腭裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接影响患儿的喂养与进食，造成患儿营养不良生长发育水平低下，同时还严重影响患儿的语音，造成患儿语音不清、语音语言发育延迟并最终导致其沟通和社交障碍。唇腭裂患儿还容易出现上呼吸道感染，并发中耳炎，进而出现听力障碍。

唇腭裂主要是在怀孕第4周到第10周，由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。环境污染和遗传被公认为两种主要的致畸因素。家族成员有各种先天性疾病时，其后代发生唇腭裂的几率要高于正常人群。除了遗传之外，以下因素也是引发唇腭裂的常见因素。一是孕妇服用的一些药物，如能够通过血脑屏障的抗感染药物、精神类药物以及毒品等。二是感染因素，如怀孕3个月内受到病毒性感染，如患感冒、疱疹等。三是精神类疾病等疾病所致。四是糖尿病患者、服用减肥药物或利尿剂期间意外受孕。五是环境污染，包括水、空气、食品污染等。六是营养不良，孕期呕吐严重会使母体和胎儿出现不同程度的营养不良，孕妇偏食也会造成营养摄入不均衡。七是胎儿缺氧，母体存在不同原因引起的贫血，使血液中氧气携带量不足以供给母子代谢所需。八是外伤，外伤会让胎盘受到刺激，或间接引发母亲精神紧张、情绪波动。另外，家庭成员长期依赖酒精类、咖啡因、烟草，或从事具有放射性辐射的工作，都可能影响胚胎的质量，有可能引发新生儿先天畸形。

孕妇在怀孕期间注意以下问题，可以有效预防孩子唇腭裂。首先要保证营养均衡，要多吃蔬菜和新鲜水果，少吃含高糖、高盐的食物和经过加工的食物。其次要保持情绪稳定，因为忧虑、焦急、暴躁、恐惧等不良情绪会使肾上腺皮质激素分泌增加，影响胚胎发育，造成胎儿唇裂或腭裂。有 糖尿病、贫血、妇科病、及甲状腺功能低下等疾病的人要尽早治疗。在怀孕期间应避免使用激素、抗肿瘤药物、抗阻胺药物等可能导致胎儿畸形的药物。要预防感冒，防范风疹等病毒感染。要远离放射线，青年夫妇在决定怀孕前3个月，要尽量避免接触辐射用品。要戒烟酒。研究发现，孕妇长期吸烟和酗酒会导致胚胎发育异常。另外，女性最好在25~30岁生小孩，因为20岁以下和35岁以上的父母生育畸形儿的可能性最大。

芜湖市妇幼保健院  梁玲

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