婴儿湿疹的防治

婴儿湿疹（俗称“奶癣”）是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症。多发于过敏体质小儿，不传染。

婴儿湿疹起病大多在生后1～3月，6个月以后逐渐减轻，1-2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一。皮疹多见于头面部，如额部、双颊、头顶部，以后逐渐蔓延至颏、颈、肩、背、臀、四肢甚至可以泛发全身。

初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染。患儿烦躁不安，夜间哭闹，影响睡眠。由于湿疹的病变在表皮，愈后不留瘢痕。

因为感觉奇痒，婴儿往往倚在妈妈的身体摩擦止痒，直到小水疱擦破，形成大片潮红的糜烂才肯罢休。这时候渗液很多，可湿透衣被，干燥后可结成痂皮，也可引起细菌感染化脓，或引起附近淋巴结肿大。“奶癣”经过适当治疗会很快痊愈，但常常复发，到断奶后大多会自行消失，但也有迟迟不愈的，直至断奶后仍时好时坏，发热时皮疹减轻，出牙时皮疹加剧，冬春季重，夏季较轻。

婴儿湿疹的防治措施：

尽量寻找并避开过敏源，但往往有困难。

母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白过敏所指的湿疹。

避免用碱性强的肥皂，或喂过高的营养，以免诱发湿疹。

室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿的宽松些，以全棉织品为好。

用温清水洗脸、洗澡保持皮肤清洁干爽，个别人认为宝宝有湿疹，就减少洗脸洗澡的观点是错误的。

修剪指甲并避免宝宝抓患处，防治继发感染。

需要用药时要咨询医生，过敏体质的宝宝在加蛋黄鱼虾类食物时要密切观察进食后的反应。

孕妇、乳母和宝宝补充益生菌，都可以减少宝宝患湿疹的风险。  

芜湖市妇幼保健院 儿科副主任医师   

卢昌福

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